一種男性體內(nèi)雙j管拔除器的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明屬于臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)療器械領(lǐng)域，涉及一種適用于拔除男性體內(nèi)雙J管的拔除器。
【背景技術(shù)】
[0002]雙J管又名輸尿管支架管、雙豬尾導(dǎo)管或D-J管，在泌尿外科手術(shù)中應(yīng)用極為廣泛。適用于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎積水、腎移植、腎及輸尿管良性腫瘤等上尿路手術(shù)以及碎石機(jī)碎石、輸尿管狹窄的擴(kuò)張等治療過程中。它植入輸尿管后能起到引流尿液、防止輸尿管狹窄和粘連堵塞的重要作用。所有留置的雙J管在一定期限后均需要拔除，目前拔除雙J管方法主要為膀胱鏡，但膀胱鏡操作條件較高，科室需要專門膀胱鏡室，且要配備手術(shù)器械、手術(shù)床、消毒設(shè)備，并且還需操作的醫(yī)師和護(hù)士。很多地方醫(yī)院不具備專門的膀胱鏡室。此外，對(duì)于病人，膀胱鏡下拔管費(fèi)用較高。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]技術(shù)問題:本發(fā)明提供一種構(gòu)造精巧、操作方便、降低了成本、方便安全的男性體內(nèi)雙J管拔除器。
[0004]技術(shù)方案:本發(fā)明的男性體內(nèi)雙J管拔除器，包括網(wǎng)狀籃、可張合的鉗子、硅膠質(zhì)的外套軟管、硅膠質(zhì)的內(nèi)套軟管、可彎曲的彈性導(dǎo)絲、操作手柄和尾端操作桿，所述鉗子安裝在外套軟管的前端，并與操作手柄聯(lián)動(dòng)，所述內(nèi)套軟管嵌套在外套軟管中，內(nèi)套軟管的后段裸露在外，網(wǎng)狀籃設(shè)置在內(nèi)套軟管的前端，尾端操作桿塞在內(nèi)套軟管的尾端，所述彈性可彎曲導(dǎo)絲設(shè)置在內(nèi)套軟管中，彈性可彎曲導(dǎo)絲一端與網(wǎng)狀籃的導(dǎo)絲連接，另一端與尾端操作桿連接。
[0005]進(jìn)一步的，本發(fā)明裝置中，所述外套軟管中部?jī)?nèi)側(cè)設(shè)置有環(huán)狀凸起，所述內(nèi)套軟管的前端外側(cè)設(shè)置有與環(huán)狀凸起相對(duì)應(yīng)的圓形擋片，能夠在內(nèi)套軟管抽入外套軟管后定位。
[0006]進(jìn)一步的，本發(fā)明裝置中，所述鉗子和操作手柄分別通過樞軸安裝在外套軟管上，操作手柄通過雙股導(dǎo)絲連接并控制鉗子，所述外套軟管的內(nèi)側(cè)邊緣設(shè)置有孔道，雙股導(dǎo)絲均布設(shè)在孔道內(nèi)，其中外控導(dǎo)絲一端從外套軟管前端一小孔穿出，于鉗子外側(cè)牽拉使其張開，內(nèi)控導(dǎo)絲于內(nèi)部牽拉鉗子使其閉合；外控導(dǎo)絲另一端以逆時(shí)針繞繞手柄輪軸設(shè)置，內(nèi)控導(dǎo)絲另一端以順時(shí)針繞繞手柄輪軸設(shè)置，手柄外展時(shí)，外控導(dǎo)絲繃緊牽拉，內(nèi)控導(dǎo)絲放松，使鉗子張開，手柄內(nèi)收時(shí)，內(nèi)控導(dǎo)絲繃緊牽拉，外控導(dǎo)絲放松，使鉗子收攏。
[0007]進(jìn)一步的，本發(fā)明裝置中，所述鉗子呈兩個(gè)半圓柱狀，合攏后呈圓柱狀，鉗子內(nèi)置卡齒，在整體合攏時(shí)卡齒不會(huì)觸及網(wǎng)狀籃，而當(dāng)網(wǎng)狀籃帶著雙J管時(shí)，則鉗子能夠牢固夾緊網(wǎng)狀籃連同導(dǎo)絲。
[0008]本發(fā)明器械能夠代替?zhèn)鹘y(tǒng)膀胱鏡夾取男性體內(nèi)雙J管，不需要在膀胱鏡室操作，可一人獨(dú)立完成，操作方便。
[0009]該男性體內(nèi)雙J管拔除器的操作步驟為: (1)操作前與膀胱鏡操作相同，讓患者拍下腹部平片，確定雙J管位置，排除雙J管滑入輸尿管中等特殊情況。
[0010](2)操作時(shí)患者平躺，雙腿屈曲外展，常規(guī)消毒并消毒陰莖后，鋪無菌巾。
[0011 ] (3 )將拔管器涂抹石蠟油，插入尿道進(jìn)入膀胱(過程類似常規(guī)插導(dǎo)尿管)，參照20cm處刻度線，見尿液從兩側(cè)手柄處流出時(shí)，繼續(xù)進(jìn)入3-5cm。
[0012](4)進(jìn)入后，用兩側(cè)手柄張開鉗子，并向后退拔管器至輕拉受阻，此時(shí)鉗子卡在尿道與膀胱相接處。
[0013](5)通過推動(dòng)尾部手柄，將活動(dòng)的夾取器頂出，并輕輕推動(dòng)直至有明顯阻力(因?yàn)榫W(wǎng)狀籃前端有橡膠頭端，不會(huì)傷及組織)。
[0014](6)固定內(nèi)套軟管后拉動(dòng)尾端手柄，打開網(wǎng)狀籃。
[0015](7)稍微左右旋轉(zhuǎn)網(wǎng)狀籃后，收緊網(wǎng)狀籃，然后固定兩側(cè)手柄回拉內(nèi)套軟管，直至明顯阻力。
[0016](8)閉合鉗子并夾緊，將拔管器整體取出。
[0017]有益效果:與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明具有以下優(yōu)點(diǎn):
(1)傳統(tǒng)使用膀胱鏡拔除患者雙J管需要配備專門膀胱鏡室，且需要專門醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行操作，還需要一整套消毒設(shè)施、膀胱鏡器械及顯示設(shè)備等，對(duì)操作條件要求較高；此外，膀胱鏡操作時(shí)間長(zhǎng)，需要一整套膀胱鏡操作，如消毒、取鏡、麻醉、插鏡、找雙J管、拔管等，且中間不斷需要護(hù)士輔助，操作步驟多、時(shí)間較長(zhǎng)。而是用本發(fā)明后，可大大簡(jiǎn)化操作步驟，醫(yī)護(hù)人員可在十余分鐘操作完畢，有效避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)，將膀胱鏡用于真正需要膀胱鏡檢查的病人；
(2)傳統(tǒng)膀胱鏡拔管對(duì)條件要求較高，很多地方醫(yī)院尚無膀胱鏡條件，因而很多患者需要到相對(duì)大醫(yī)院就診，增加大醫(yī)院就診壓力；
(3)本發(fā)明操作方便，便于普及，尤其基層不具備膀胱鏡室的醫(yī)院需求量大；
(4)本發(fā)明構(gòu)造精巧，成本相對(duì)于膀胱鏡大大降低，傳統(tǒng)膀胱鏡拔管動(dòng)輒四五百元，而使用本發(fā)明減少了病人的花費(fèi)。
【附圖說明】
[0018]圖1為本發(fā)明工作時(shí)的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0019]圖2為本發(fā)明合攏時(shí)的俯視結(jié)構(gòu)示意圖。
[0020]圖3為本發(fā)明合攏時(shí)的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0021]圖4為本發(fā)明頭端鉗子調(diào)控圖。
[0022]圖中有:1.網(wǎng)狀籃，2.橡膠頭端，3.圓形擋片，4.鉗子，5.卡齒，6.彈性導(dǎo)絲，7.環(huán)狀凸起，8.內(nèi)套軟管，9.操作手柄，10.尾端操作桿，外套軟管11。
【具體實(shí)施方式】
[0023]下面結(jié)合說明書附圖和實(shí)施例對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步說明。
[0024]如圖1所示，本發(fā)明的實(shí)施例中，男性體內(nèi)雙J管拔除器主要包括如下部件:
1.網(wǎng)狀籃，類似于取結(jié)石的“套石籃”，可收縮呈長(zhǎng)條狀，收縮時(shí)全長(zhǎng)5cm，張開時(shí)最短約3cm。后匯于導(dǎo)絲，導(dǎo)絲置于細(xì)管(內(nèi)套軟管前段)中，細(xì)管直徑約1.5mm，導(dǎo)絲前段連接網(wǎng)狀籃網(wǎng)絲，并與尾端操作桿相連，可通過尾部的手柄調(diào)節(jié)。
[0025]2.橡膠頭端，為圓錐形，位于網(wǎng)狀籃前端，可防止進(jìn)入膀胱后損傷組織；并且在整體合攏時(shí)，橡膠頭端與鉗的頭部吻合，利于插入尿道。
[0026]3.圓形擋片，位于網(wǎng)狀籃后段與內(nèi)套軟管8相連處，直徑約3mm，在整體合攏時(shí)，可被外套軟管11內(nèi)部的環(huán)狀凸起7擋住，不會(huì)向后滑出。
[0027]4.鉗子，呈兩個(gè)半圓柱狀，合攏后呈圓柱狀，長(zhǎng)度約2cm。鉗子內(nèi)置卡齒，在整體合攏時(shí)不會(huì)觸到網(wǎng)狀籃，而在網(wǎng)狀籃帶著雙J管時(shí)，則鉗子可以牢固夾緊網(wǎng)狀籃連同雙J管。前段套管尾部?jī)蓚?cè)的手柄可通過外套軟管內(nèi)設(shè)置的硬質(zhì)導(dǎo)絲6調(diào)節(jié)鉗子4的張合。
[0028]5.卡齒，位于鉗子內(nèi)側(cè)，可增加夾物摩擦力。
[0029]6.彈性導(dǎo)絲，前段套管尾部?jī)蓚?cè)的手柄可通過套管側(cè)壁孔隙內(nèi)置的導(dǎo)絲調(diào)節(jié)鉗子的張合。
[0030]7.環(huán)狀凸起，用于擋住網(wǎng)狀籃后段的擋片。此處位于距離外套軟管11頭端5cm處，外套軟管11外面有標(biāo)記，用于進(jìn)入尿道時(shí)參考。
[0031]8.內(nèi)套軟管，連接內(nèi)置導(dǎo)絲的細(xì)管。
[0032]9.操作手柄，通過可彎曲的彈性導(dǎo)絲6控制鉗子的張合。
[0033]10.尾端操作桿，連接網(wǎng)狀籃網(wǎng)絲匯于的導(dǎo)絲，尾部有操作手柄。
[0034]本發(fā)明的主體由三段套管組成，頭端有鉗子4，尾部有三處環(huán)狀把柄，內(nèi)置可調(diào)節(jié)的網(wǎng)狀籃。其收攏時(shí)前段呈圓柱狀，全長(zhǎng)約32cm，直徑約6mm。套管分為三部分，在距頭端20cm處面管壁上有刻度，此處為操作時(shí)插入男性尿道參照。套管內(nèi)置可活動(dòng)的夾取器，前部網(wǎng)狀籃1類似于取結(jié)石的“套石籃”，呈網(wǎng)狀，可收縮呈長(zhǎng)條狀，收縮時(shí)全長(zhǎng)5cm，張開時(shí)最短約3cm。其前端由一圓錐形橡膠頭端2，可防止進(jìn)入膀胱后損傷組織；并且在整體合攏時(shí)，橡膠頭端2與鉗子4的頭部吻合，利于插入尿道。網(wǎng)狀籃1后段與自身調(diào)節(jié)套管相連處有一圓形擋片3，直徑約3_，在整體合攏時(shí)，可被前段套管內(nèi)環(huán)狀凸起部分7擋住，不會(huì)向后滑出。頭端鉗子后部為內(nèi)置彈性導(dǎo)絲6的內(nèi)套軟管8，內(nèi)套軟管8直徑約1.5mm，彈性導(dǎo)絲6前段連接網(wǎng)狀籃1的網(wǎng)絲，并與尾端操作桿10相連，可通過尾部的操作手柄調(diào)節(jié)網(wǎng)狀籃1的張合；通過調(diào)節(jié)內(nèi)套軟管8實(shí)現(xiàn)網(wǎng)狀籃1在外套軟管11內(nèi)的前后移動(dòng)。鉗子4呈兩個(gè)半圓柱狀，合攏后呈圓柱狀，長(zhǎng)度約2cm，外套軟管11尾部?jī)蓚?cè)有操作手柄9可調(diào)節(jié)鉗子張合。鉗子內(nèi)置卡齒5，在整體合攏時(shí)剛好不會(huì)觸及網(wǎng)狀籃1，而當(dāng)網(wǎng)狀籃1帶著雙J管時(shí)，則鉗子4可以牢固夾緊網(wǎng)狀籃1。外套軟管11尾部?jī)蓚?cè)的操作手柄9可通過彈性可彎曲導(dǎo)絲6調(diào)節(jié)鉗子4的張合。
[0035]上述實(shí)施例僅是本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施方式，應(yīng)當(dāng)指出:對(duì)于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說，在不脫離本發(fā)明原理的前提下，還可以做出若干改進(jìn)和等同替換，這些對(duì)本發(fā)明權(quán)利要求進(jìn)行改進(jìn)和等同替換后的技術(shù)方案，均落入本發(fā)明的保護(hù)范圍。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種男性體內(nèi)雙J管拔除器，其特征在于，該拔除器包括網(wǎng)狀籃(1)、可張合的鉗子(4 )、硅膠質(zhì)的外套軟管(11)、硅膠質(zhì)的內(nèi)套軟管(8 )、可彎曲的彈性導(dǎo)絲(6 )、操作手柄(9 )和尾端操作桿(10)，所述鉗子(4)安裝在外套軟管(11)的前端，并與操作手柄(9)聯(lián)動(dòng)，所述內(nèi)套軟管(8)嵌套在外套軟管(11)中，內(nèi)套軟管(8)的后段裸露在外，網(wǎng)狀籃(1)設(shè)置在內(nèi)套軟管(8)的前端，尾端操作桿(10)塞在內(nèi)套軟管(8)的尾端，所述彈性導(dǎo)絲(6)設(shè)置在內(nèi)套軟管(8)中，彈性導(dǎo)絲(6)—端與網(wǎng)狀籃(1)的導(dǎo)絲連接，另一端與尾端操作桿(10)連接。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的男性體內(nèi)雙J管拔除器，其特征在于，所述外套軟管(11)中部?jī)?nèi)側(cè)設(shè)置有環(huán)狀凸起(7)，所述內(nèi)套軟管(8)的前端外側(cè)設(shè)置有與環(huán)狀凸起(7)相對(duì)應(yīng)的圓形擋片(3)，能夠在內(nèi)套軟管(8)抽入外套軟管(11)后定位。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的女性體內(nèi)雙J管拔除器，其特征在于，所述鉗子(4)和操作手柄(9)分別通過樞軸安裝在外套軟管(11)上，操作手柄(9)通過雙股導(dǎo)絲連接并控制鉗子(4)，所述外套軟管(11)的內(nèi)側(cè)邊緣設(shè)置有孔道，所述的雙股導(dǎo)絲均布設(shè)在孔道內(nèi)，其中外控導(dǎo)絲(12) —端從外套軟管(11)前端一小孔穿出，于鉗子(4)外側(cè)牽拉使其張開，內(nèi)控導(dǎo)絲(13)于內(nèi)部牽拉鉗子使其閉合；外控導(dǎo)絲(12)另一端以逆時(shí)針繞繞手柄輪軸設(shè)置，內(nèi)控導(dǎo)絲(13)另一端以順時(shí)針繞繞手柄輪軸設(shè)置，手柄外展時(shí)，外控導(dǎo)絲(12)繃緊牽拉，內(nèi)控導(dǎo)絲(13)放松，使鉗子(4)張開，手柄內(nèi)收時(shí)，內(nèi)控導(dǎo)絲(13)繃緊牽拉，外控導(dǎo)絲(12)放松，使鉗子(4)收攏。4.根據(jù)權(quán)利要求1、2或3所述的女性體內(nèi)雙J管拔除器，其特征在于，所述鉗子(4)呈兩個(gè)半圓柱狀，合攏后呈圓柱狀，鉗子(4)內(nèi)置卡齒(5)，在整體合攏時(shí)卡齒(5)不會(huì)觸及網(wǎng)狀籃，而當(dāng)網(wǎng)狀籃帶著雙J管時(shí)，則鉗子(4)能夠牢固夾緊網(wǎng)狀籃。
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種男性體內(nèi)雙J管拔除器，包括網(wǎng)狀籃、可張合的鉗子、硅膠質(zhì)的外套軟管、硅膠質(zhì)的內(nèi)套軟管、可彎曲的彈性導(dǎo)絲、操作手柄和尾端操作桿，所述鉗子安裝在外套軟管的前端，并與操作手柄聯(lián)動(dòng)，所述內(nèi)套軟管嵌套在外套軟管中，內(nèi)套軟管的后段裸露在外，網(wǎng)狀籃設(shè)置在內(nèi)套軟管的前端，尾端操作桿塞在內(nèi)套軟管的尾端，所述彈性可彎曲導(dǎo)絲設(shè)置在內(nèi)套軟管中，彈性可彎曲導(dǎo)絲一端與網(wǎng)狀籃的導(dǎo)絲連接，另一端與尾端操作桿連接。本發(fā)明構(gòu)造精巧，操作方便，易于普及使用。
【IPC分類】A61F2/95
【公開號(hào)】CN105232194
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201510663602
【發(fā)明人】鄒青, 李瀟, 蔡宏宙, 徐子程, 喻彬, 須霆, 周瑾, 高楊, 王昕煒, 薛建新, 湯井源
【申請(qǐng)人】江蘇省腫瘤醫(yī)院
【公開日】2016年1月13日
【申請(qǐng)日】2015年10月15日