麻醉藥物平衡控制裝置及其控制方法
【專利摘要】本發(fā)明的目的在于提供一種麻醉藥物平衡控制裝置。該裝置包括數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊和藥物平衡控制模塊，預(yù)先存入腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的用藥數(shù)據(jù)，分為腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)，根據(jù)一定時(shí)間段內(nèi)腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的變化選擇對(duì)應(yīng)的藥物靶控指數(shù)，并預(yù)設(shè)門限值，基于設(shè)置的門限值控制增加或停止肌松藥的注射；同時(shí)能夠?qū)δX電雙頻指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)、神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)變化趨勢(shì)斜率等進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析，對(duì)三種信號(hào)進(jìn)行橫向平衡調(diào)整控制。本發(fā)明同時(shí)還提供了該設(shè)備的工作方法。本發(fā)明克服了三種藥使用不平衡的問(wèn)題，解決了個(gè)體差異的影響，最大限度的保證了麻醉過(guò)程的安全，具有非常好的社會(huì)價(jià)值及應(yīng)用前景。
【專利說(shuō)明】麻醉藥物平衡控制裝置及其控制方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及計(jì)算機(jī)領(lǐng)域，具體涉及一種麻醉藥物平衡控制裝置及其控制方法。
【背景技術(shù)】
[0002]據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，大約只有60%的病人能夠享受到完全優(yōu)質(zhì)的麻醉服務(wù)，約14%的患者被過(guò)度麻醉，16%的患者麻醉過(guò)淺，10%的患者處于時(shí)淺時(shí)深。
[0003]麻醉過(guò)淺，病人可能對(duì)手術(shù)有記憶甚至感到疼痛，嚴(yán)重的還會(huì)引起精神或睡眠障礙，術(shù)中可能引發(fā)的“恐怖回憶”成為術(shù)后生活的又一痛苦；而麻醉過(guò)深，可能造成神經(jīng)后遺癥，術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間可能有不適感，甚至危及生命。
[0004]鎮(zhèn)靜麻醉過(guò)深，藥物過(guò)量會(huì)引起呼吸變慢，至呼吸停止，大腦缺氧，大腦長(zhǎng)期缺氧，引起病人心臟停止，造成病人死亡。麻醉過(guò)淺，引起術(shù)中知曉，病人可能對(duì)手術(shù)有記憶甚至感到疼痛，嚴(yán)重的還會(huì)引起精神或睡眠障礙，術(shù)中可能引發(fā)的“恐怖回憶”成為術(shù)后生活的又一痛苦；術(shù)中知曉也即在全麻下手術(shù)過(guò)程中發(fā)生意識(shí)的恢復(fù)。在這種狀況下，患者可存在意識(shí)，可聽見周圍環(huán)境的聲音，但是無(wú)法控制肢體的任何運(yùn)動(dòng)，包括例如睜眼、咳嗽。有報(bào)道其發(fā)生率為0.1-0.2%。按照這個(gè)比例來(lái)算，美國(guó)每年有兩千萬(wàn)人接受全麻手術(shù)，將有兩萬(wàn)至四萬(wàn)人發(fā)生術(shù)中知曉。這個(gè)數(shù)目足以引起公眾和媒體的關(guān)注。國(guó)內(nèi)也有類似關(guān)于術(shù)中知曉的調(diào)查及分析，顱內(nèi)腫瘤手術(shù)知曉率為1%，非心臟非腦科手術(shù)知曉率2%，心臟手術(shù)知曉率聞達(dá)6%。
[0005]術(shù)中知曉的不良影響:術(shù)中知曉可以給因手術(shù)而實(shí)施麻醉的患者帶來(lái)近期乃至長(zhǎng)期的不良影響。包括:噩夢(mèng)，失眠，恐懼，幻覺(jué)重現(xiàn)，創(chuàng)傷性精神緊張性障礙，有的患者甚至被診斷為精神分裂癥，有些可能發(fā)展為創(chuàng)傷后精神紊亂綜合征，且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，需要給與藥物治療或心理疏導(dǎo)。
[0006]為了降低麻醉用藥過(guò)淺或過(guò)深的發(fā)生率，就需要監(jiān)測(cè)麻醉深度。全身麻醉深度監(jiān)測(cè)主要目的是:確定麻醉深度，探測(cè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的狀態(tài)；同時(shí)避免術(shù)中知曉，避免病人術(shù)后有記憶，同時(shí)減小麻醉藥物用量，縮短復(fù)蘇過(guò)程，提高麻醉安全，必須進(jìn)行麻醉深度的監(jiān)測(cè)，目前通過(guò)腦電監(jiān)測(cè)指數(shù)來(lái)監(jiān)測(cè)麻醉深度是最廣泛采用方式。
[0007]腦電雙頻指數(shù)(Bispectral index, BIS)是包括了頻率、振幅、位相3種特性的腦電圖定量分析指標(biāo)，主要反映腦電圖信號(hào)中頻率間的相位偶聯(lián)，是一種復(fù)合指數(shù)。它主要以0-100來(lái)定量不同腦電信號(hào)頻率的聯(lián)系程度。
[0008]但是，使用腦電指數(shù)監(jiān)測(cè)麻醉深度有時(shí)不能正確的反映病人真實(shí)的麻醉深度。德國(guó)Panousis等總結(jié)多份病例報(bào)告后指出，麻醉狀態(tài)下神經(jīng)肌肉活動(dòng)增加時(shí)，腦電雙頻指數(shù)并不能準(zhǔn)確反映麻醉狀態(tài)。研究者對(duì)納入病例在給予呼氣末地氟烷的同時(shí)加用胸段硬膜外麻醉進(jìn)行鎮(zhèn)痛，并通過(guò)PRST評(píng)分、0AA/S量表及BIS XP監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)麻醉深度。結(jié)果表明，患者肌電活動(dòng)明顯增強(qiáng)，這提示神經(jīng)肌肉阻滯作用正在消失，而此時(shí)其腦電雙頻指數(shù)值從40~55增至70~80，這提示麻醉深度可能不足根據(jù)年齡將地氟烷的呼氣末給藥濃度調(diào)至IMAC后，腦電雙頻指數(shù)值仍無(wú)變化，靜脈注射瑞芬太尼后腦電雙頻指數(shù)值亦無(wú)變化。雖然腦電雙頻指數(shù)對(duì)肌電活動(dòng)可起到提示作用，但如果肌電活動(dòng)>35dB，腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測(cè)并不能準(zhǔn)確反映麻醉深度。
[0009]麻醉，尤其是手術(shù)麻醉用藥會(huì)受到多種因素的影響，直接影響麻醉的質(zhì)量。首先，病人不同對(duì)麻醉藥物的反應(yīng)不同，年齡的區(qū)別，體重區(qū)別，肝腎器官功能的區(qū)別，藥物的敏感程度的差異，都會(huì)影響麻醉藥物作用的效果；第二，手術(shù)過(guò)程中，麻醉的深淺也是處于實(shí)時(shí)變化狀態(tài)，手術(shù)刺激的大小會(huì)隨著手術(shù)進(jìn)程出現(xiàn)隨時(shí)的變化，這會(huì)引起麻醉深度的變化，需要及時(shí)對(duì)變化情況進(jìn)行處理，緊急情況需要在30秒內(nèi)要對(duì)用藥進(jìn)行及時(shí)有效的調(diào)整。第三，麻醉還容易受到其他因素，比如電刀干擾和信號(hào)質(zhì)量不好的干擾，這時(shí)如果沒(méi)有好的方法排除，很容易造成醫(yī)療事故。
[0010]并且，良好的麻醉控制需要讓鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛，肌松三種麻醉藥物在手術(shù)各個(gè)階段的傷害性刺激變化中找到用藥的平衡點(diǎn)，從而實(shí)現(xiàn)的麻醉深度的平衡。而目前關(guān)鍵的評(píng)估工作是由醫(yī)生通過(guò)觀察監(jiān)護(hù)儀病人的血壓心率等生命體征，根據(jù)其經(jīng)驗(yàn)來(lái)實(shí)現(xiàn)的，經(jīng)驗(yàn)缺乏的醫(yī)生與經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對(duì)麻醉深度的評(píng)估速度，與評(píng)估結(jié)果也會(huì)不一致，這往往會(huì)帶給麻醉不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)手術(shù)過(guò)程中，麻醉的深淺也是處于實(shí)時(shí)變化狀態(tài)，手術(shù)刺激的深淺，即時(shí)會(huì)引起麻醉深度的變化，醫(yī)生能否及時(shí)的進(jìn)行觀察數(shù)據(jù)進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)調(diào)整注射劑量，都會(huì)影響到麻醉的最終效果。手術(shù)中，鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和肌松都需要滿足個(gè)體合適用藥量，任何一種用藥過(guò)量或過(guò)少都會(huì)影響其他兩種藥的藥效，對(duì)病人生命產(chǎn)生危險(xiǎn)，使手術(shù)無(wú)法進(jìn)行?，F(xiàn)有技術(shù)中也出現(xiàn)了一些麻醉控制裝置，但是其裝置無(wú)法解決病人的個(gè)體差異問(wèn)題，因?yàn)椴∪藢?duì)藥物的敏感性不同，其機(jī)器控制容易發(fā)生危險(xiǎn)，威脅病人的生命安全，這也大大限制了麻醉控制系統(tǒng)的應(yīng)該。不克服個(gè)體差異，機(jī)器對(duì)麻醉過(guò)程的直接控制就只是一句空談。
[0011]而且，藥物之間還存在相互作用相互影響的關(guān)系:麻醉三種藥物，鎮(zhèn)靜藥，鎮(zhèn)痛藥，肌松藥，在進(jìn)入人體后，起效時(shí)間，作用時(shí)間，和代謝時(shí)間各不相同，同時(shí)三種藥物在體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生相互作用反應(yīng)，鎮(zhèn)痛藥會(huì)影響鎮(zhèn)靜的效果，鎮(zhèn)靜會(huì)影響鎮(zhèn)痛的效果，肌松藥會(huì)影響鎮(zhèn)靜BIS腦電雙頻指數(shù)的反應(yīng)，醫(yī)生需要找到三種用藥的平衡點(diǎn)相當(dāng)復(fù)雜，這也使得目前的麻醉經(jīng)常造成過(guò)深或過(guò)淺的問(wèn)題，給手術(shù)過(guò)程帶來(lái)無(wú)法預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0012]本發(fā)明涉及計(jì)算機(jī)領(lǐng)域，具體涉及一種麻醉藥物平衡控制裝置及其控制方法。本發(fā)明提供的麻醉藥物平衡控制裝置及方法能有效排除多種因素干擾所造成的麻醉深度監(jiān)測(cè)數(shù)值不準(zhǔn)確的問(wèn)題，能夠?qū)崟r(shí)把握和控制鎮(zhèn)靜藥物、鎮(zhèn)痛藥物和肌松藥物三種藥物的用藥平衡，實(shí)現(xiàn)良好的麻醉控制。
[0013]本發(fā)明所述的麻醉藥物平衡控制裝置，包括:
[0014]數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊，預(yù)設(shè)數(shù)據(jù)上下限值以及信號(hào)質(zhì)量的下限值，對(duì)接收的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，剔除掉高于數(shù)據(jù)上限值或低于數(shù)據(jù)下限值的數(shù)據(jù)，并剔除掉信號(hào)質(zhì)量低于其下限值的數(shù)據(jù)，同時(shí)排除發(fā)散的數(shù)據(jù)，然后將數(shù)據(jù)傳輸至藥物平衡控制模塊；
[0015] 藥物平衡控制模塊，藥物平衡控制模塊中預(yù)先存入腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的用藥數(shù)據(jù)，分為腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)，將從數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊接收到的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)分別與腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的用藥數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)對(duì)應(yīng)比較，根據(jù)一定時(shí)間段內(nèi)腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的變化選擇對(duì)應(yīng)的藥物靶控指數(shù)，輸出靶濃度控制參數(shù)，同時(shí)藥物平衡控制模塊中預(yù)設(shè)腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)闕值范圍，根據(jù)實(shí)時(shí)的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)與闕值的差異，逐步的增加或者減小靶濃度控制參數(shù)，直至腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)位于闕值范圍之內(nèi)；
[0016]所述的藥物平衡控制模塊中預(yù)設(shè)門限值，將接收到的神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)與設(shè)置的門限值作比較，如果監(jiān)測(cè)結(jié)果超過(guò)門限值則需要增加肌松藥注射，否則停止注射；
[0017]所述的藥物平衡控制模塊在工作過(guò)程中，當(dāng)接收到的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，哪些數(shù)據(jù)有波動(dòng)就針對(duì)性調(diào)整對(duì)應(yīng)的藥物靶濃度，多個(gè)數(shù)據(jù)同時(shí)出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，其控制順序?yàn)?先控制調(diào)整鎮(zhèn)痛靶濃度和肌松藥注射，當(dāng)傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)維持在合理范圍后，如果腦電信號(hào)仍然有波動(dòng)，則控制調(diào)整鎮(zhèn)靜藥靶濃度，否則不調(diào)整。
[0018]所述的腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)是根據(jù)鎮(zhèn)靜藥物用量與腦電指數(shù)的關(guān)系，以一定時(shí)間段內(nèi)同一鎮(zhèn)靜藥物用量下對(duì)應(yīng)的不同的腦電指數(shù)，按照腦電指數(shù)由高到低的順序建立多個(gè)腦電雙頻指數(shù)與藥物用量的關(guān)系數(shù)據(jù)，即將腦電指數(shù)按O~100分成多個(gè)區(qū)間，同時(shí)將不同區(qū)間對(duì)應(yīng)藥物用量進(jìn)行映射；
[0019]所述的傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)是根據(jù)鎮(zhèn)痛藥物用量與傷害性刺激數(shù)據(jù)的關(guān)系，以一定時(shí)間段內(nèi)同一鎮(zhèn)痛藥物用量下對(duì)應(yīng)的不同的傷害性刺激數(shù)據(jù)，按照傷害性刺激數(shù)據(jù)由高到低的順序建立多個(gè)傷害性刺激數(shù)據(jù)與藥物用量的關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)，即將傷害性刺激數(shù)據(jù)按O~100分成多個(gè)區(qū)間，同時(shí)將不同區(qū)間對(duì)應(yīng)藥物用量進(jìn)行映射。
[0020]所述的數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊包括信號(hào)質(zhì)量判斷子模塊和濾除異常數(shù)據(jù)子模塊；
[0021]所述的信號(hào)質(zhì)量判斷子模塊實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)、神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)，預(yù)設(shè)數(shù)據(jù)上下限值以及信號(hào)質(zhì)量的下限值，對(duì)接收的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，找出高于數(shù)據(jù)上限值或低于數(shù)據(jù)下限值的數(shù)據(jù)，并找出信號(hào)質(zhì)量低于其下限值的數(shù)據(jù)，同時(shí)找出發(fā)散的數(shù)據(jù)；然后傳輸數(shù)據(jù)以及判斷指令至濾除異常數(shù)據(jù)子模塊；
[0022]濾除異常數(shù)據(jù)子模塊根據(jù)判斷指令，濾除掉找出的異常數(shù)據(jù)，將正常數(shù)據(jù)傳輸至藥物平衡控制模塊。
[0023]所述的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)、神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)異常是指這三種數(shù)據(jù)忽然小于5或者大于100然后又恢復(fù)的情況，因此數(shù)據(jù)上限值定為100，數(shù)據(jù)下限值定為5 ；信號(hào)質(zhì)量SQI的下限值為25，其中SQI以0-100表示信號(hào)質(zhì)量，數(shù)值越大，信號(hào)質(zhì)量越好。
[0024]所述的數(shù)據(jù)發(fā)散是指:取一時(shí)間段內(nèi)的數(shù)據(jù)做平均值，例如平均值為20時(shí)，大于平均值20和小于平均值20的數(shù)據(jù)交替出現(xiàn)的情形。
[0025]所述的藥物平衡控制模塊包括腦電指數(shù)和傷害性刺激數(shù)據(jù)庫(kù)、鎮(zhèn)靜藥物控制子模塊、鎮(zhèn)痛藥物控制子模塊、肌松藥物控制子模塊、藥物協(xié)調(diào)控制子模塊；
[0026]所述的腦電指數(shù)和傷害性刺激數(shù)據(jù)庫(kù)中分別包含腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)，其中腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的變化對(duì)應(yīng)藥物用量的對(duì)應(yīng)關(guān)系，根據(jù)對(duì)應(yīng)關(guān)系分為腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)庫(kù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)庫(kù)；
[0027]所述的鎮(zhèn)靜藥物控制子模塊將從數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊接收到的腦電指數(shù)變化情況，和腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)時(shí)對(duì)應(yīng)比較，根據(jù)一定時(shí)間段內(nèi)腦電指數(shù)的變化，調(diào)用對(duì)應(yīng)的給藥數(shù)據(jù)，按照該給藥數(shù)據(jù)選擇對(duì)應(yīng)其藥物輸出靶濃度控制參數(shù)；
[0028]所述的鎮(zhèn)痛藥物控制子模塊將從數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊接收到傷害性刺激數(shù)據(jù)變化情況，和傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)庫(kù)時(shí)對(duì)應(yīng)比較，根據(jù)一定時(shí)間段內(nèi)傷害性刺激數(shù)據(jù)的變化，調(diào)用對(duì)應(yīng)的給藥數(shù)據(jù)，按照該給藥數(shù)據(jù)選擇對(duì)應(yīng)其藥物輸出靶濃度控制參數(shù)；
[0029]所述的肌松藥物控制子模塊預(yù)設(shè)有神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)門限值，將接收到的神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)與設(shè)置的門限值作比較，如果監(jiān)測(cè)結(jié)果超過(guò)門限值則判斷需要增加肌松藥注射，否則判斷停止注射；
[0030]藥物協(xié)調(diào)控制子模塊，預(yù)設(shè)平衡調(diào)整規(guī)則，即當(dāng)接收到的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，哪些數(shù)據(jù)有波動(dòng)就針對(duì)性調(diào)整對(duì)應(yīng)的藥物靶濃度，多個(gè)數(shù)據(jù)同時(shí)出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，其控制順序?yàn)?先控制調(diào)整鎮(zhèn)痛靶濃度和肌松藥注射，當(dāng)傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)維持在合理范圍后，如果腦電信號(hào)仍然有波動(dòng)，則控制調(diào)整鎮(zhèn)靜藥靶濃度，否則不調(diào)整。[0031]所述的麻醉藥物平衡控制裝置，還包括數(shù)據(jù)接收模塊和注射控制模塊；
[0032]所述的數(shù)據(jù)接收模塊用于接收腦電雙頻指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)，并傳輸至數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊；
[0033]所述的注射控制模塊根據(jù)藥物平衡控制模塊給出的三種藥物控制參數(shù)，分別控制三種藥物的給藥量。
[0034]所述的注射控制模塊通過(guò)步進(jìn)電機(jī)和注射器推動(dòng)傳動(dòng)裝置來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)給藥量的調(diào)控；所述的步進(jìn)電機(jī)和注射器推動(dòng)傳動(dòng)裝置一共有三套，分別組成A、B、C三個(gè)通道，通道A輸送的為鎮(zhèn)靜藥物，通道B輸送的為鎮(zhèn)痛藥物，通道C輸送的為肌松藥物。
[0035]所述的麻醉藥物平衡控制裝置，還包括麻醉監(jiān)護(hù)儀和肌松監(jiān)測(cè)裝置，通過(guò)麻醉監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)獲得腦電雙頻指數(shù)和傷害性刺激數(shù)據(jù)，傳輸至數(shù)據(jù)接收模塊；通過(guò)肌松監(jiān)測(cè)傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉阻滯程度獲得神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)，傳輸至數(shù)據(jù)接收模塊。
[0036]所述的麻醉藥物平衡控制裝置所述的肌松監(jiān)測(cè)裝置，如名稱為“閉環(huán)肌松注射裝置”，專利號(hào)為“201020152817.8”的中國(guó)實(shí)用新型專利中記載的技術(shù)；肌松監(jiān)測(cè)裝置由肌松監(jiān)測(cè)刺激單元和肌松監(jiān)測(cè)傳感器組成；肌松監(jiān)測(cè)刺激單元刺激腕部尺神經(jīng)監(jiān)測(cè)拇內(nèi)收肌，通過(guò)肌松監(jiān)測(cè)傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉阻滯程度獲得神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)，傳輸至數(shù)據(jù)接收模塊。
[0037]GE公司已上市的S/5麻醉監(jiān)護(hù)儀，也能夠監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉阻滯程度，獲得神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)，也可以結(jié)合本發(fā)明的技術(shù)方案，作為神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)的來(lái)源。
[0038]所述的傷害性刺激數(shù)據(jù)為心率變異性數(shù)據(jù)和/或心率。
[0039]所述的神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)包括四次成串刺激數(shù)據(jù)或者四次成串刺激數(shù)據(jù)中
第一次顫搐反應(yīng)高度數(shù)據(jù)。
[0040]所述的麻醉藥物平衡控制裝置，還包括同步曲線模塊，用于建立腦電雙頻指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)及其相對(duì)應(yīng)的給藥參數(shù)同步曲線圖。
[0041]本發(fā)明還提供了一種麻醉藥物平衡控制裝置的工作方法，包括以下步驟:
[0042]數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊預(yù)設(shè)數(shù)據(jù)上下限值以及信號(hào)質(zhì)量的下限值，對(duì)接收的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，剔除掉高于數(shù)據(jù)上限值或低于數(shù)據(jù)下限值的數(shù)據(jù)，并剔除掉信號(hào)質(zhì)量低于信號(hào)質(zhì)量下限值的數(shù)據(jù)，然后將數(shù)據(jù)傳輸至藥物平衡控制1?塊；
[0043]藥物平衡控制模塊中預(yù)先存入腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的用藥數(shù)據(jù)，分為腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)；所述的藥物平衡控制模塊中還設(shè)定有神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)門限值；
[0044]藥物平衡控制模塊將從數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊接收到的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)分別與腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的用藥數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)對(duì)應(yīng)比較，根據(jù)一定時(shí)間段內(nèi)腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的變化選擇對(duì)應(yīng)的藥物靶控指數(shù)，輸出靶濃度控制參數(shù)，同時(shí)藥物平衡控制模塊中預(yù)設(shè)腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)闕值范圍，根據(jù)實(shí)時(shí)的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)與闕值的差異 ，逐步的增加或者減小靶濃度控制參數(shù)，直至腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)位于闕值范圍之內(nèi)；所述的藥物平衡控制模塊中預(yù)設(shè)門限值，將接收到的神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)與設(shè)置的門限值作比較，如果監(jiān)測(cè)結(jié)果超過(guò)門限值則需要增加肌松藥注射，否則停止注射；
[0045]在工作過(guò)程中，當(dāng)接收到的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，哪些數(shù)據(jù)有波動(dòng)就針對(duì)性調(diào)整對(duì)應(yīng)的藥物靶濃度，多個(gè)數(shù)據(jù)同時(shí)出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，其控制順序?yàn)?先控制調(diào)整鎮(zhèn)痛靶濃度和肌松藥注射，當(dāng)傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)維持在預(yù)設(shè)的數(shù)據(jù)闕值范圍后，如果腦電信號(hào)仍然有波動(dòng)或者沒(méi)有位于預(yù)設(shè)的闕值范圍，則控制調(diào)整鎮(zhèn)靜藥靶濃度，否則不調(diào)整。
[0046]本發(fā)明的工作過(guò)程如下:
[0047]麻醉監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)獲得腦電雙頻指數(shù)和傷害性刺激數(shù)據(jù)，傳輸至數(shù)據(jù)接收模塊；肌松監(jiān)測(cè)傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉阻滯程度獲得神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)，傳輸至數(shù)據(jù)接收模塊；
[0048]所述的傷害性刺激數(shù)據(jù)可以采用心率變異性數(shù)據(jù)和/或心率；所述的神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)可以采用四次成串刺激數(shù)據(jù)或者四次成串刺激數(shù)據(jù)中第一次顫搐反應(yīng)高度數(shù)據(jù)；
[0049]所述的數(shù)據(jù)接收模塊接收腦電雙頻指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)，并傳輸至數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊；
[0050]所述的數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊包括信號(hào)質(zhì)量判斷子模塊和濾除異常數(shù)據(jù)子模塊；所述的信號(hào)質(zhì)量判斷子模塊實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)、神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)，預(yù)設(shè)腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的上限值100和下限值5，以及信號(hào)質(zhì)量的下限SQI值25，對(duì)接收的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，找出高于數(shù)據(jù)上限值或低于數(shù)據(jù)下限值的數(shù)據(jù)，并找出信號(hào)質(zhì)量低于信號(hào)質(zhì)量下限值的數(shù)據(jù)，然后將數(shù)據(jù)傳輸至藥物平衡控制模塊；同時(shí)找出發(fā)散的數(shù)據(jù)，所述的發(fā)散的數(shù)據(jù)是指:取一時(shí)間段內(nèi)的數(shù)據(jù)做平均值，大于平均值20和小于平均值20的數(shù)據(jù)交替出現(xiàn)的情形；
[0051]濾除異常數(shù)據(jù)子模塊根據(jù)判斷指令，濾除掉找出的異常數(shù)據(jù)，將正常數(shù)據(jù)傳輸至藥物平衡控制模塊。
[0052]所述的藥物平衡控制模塊包括腦電指數(shù)和傷害性刺激數(shù)據(jù)庫(kù)、鎮(zhèn)靜藥物控制子模塊、鎮(zhèn)痛藥物控制子模塊、肌松藥物控制子模塊、藥物協(xié)調(diào)控制子模塊；
[0053]所述的腦電指數(shù)和傷害性刺激數(shù)據(jù)庫(kù)中分別包含腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)，其中腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的變化對(duì)應(yīng)藥物用量的對(duì)應(yīng)關(guān)系，根據(jù)對(duì)應(yīng)關(guān)系分為腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)庫(kù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)庫(kù)；[0054]所述的腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)是根據(jù)鎮(zhèn)靜藥物用量與腦電指數(shù)的關(guān)系，以一定時(shí)間段內(nèi)同一鎮(zhèn)靜藥物用量下對(duì)應(yīng)的不同的腦電指數(shù)，按照腦電指數(shù)由高到低的順序建立多個(gè)腦電雙頻指數(shù)與藥物用量的關(guān)系數(shù)據(jù)，即將腦電指數(shù)按O~100分成多個(gè)區(qū)間，同時(shí)將不同區(qū)間對(duì)應(yīng)藥物用量進(jìn)行映射；
[0055]所述的傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)是根據(jù)鎮(zhèn)痛藥物用量與傷害性刺激數(shù)據(jù)的關(guān)系，以一定時(shí)間段內(nèi)同一鎮(zhèn)痛藥物用量下對(duì)應(yīng)的不同的傷害性刺激數(shù)據(jù)，按照傷害性刺激數(shù)據(jù)由高到低的順序建立多個(gè)傷害性刺激數(shù)據(jù)與藥物用量的關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)，即將傷害性刺激數(shù)據(jù)按O~100分成多個(gè)區(qū)間，同時(shí)將不同區(qū)間對(duì)應(yīng)藥物用量進(jìn)行映射。
[0056]數(shù)據(jù)形式如下表:
[0057]表1腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)
[0058]
【權(quán)利要求】
1.一種麻醉藥物平衡控制裝置，其特征在于，包括: 數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊，預(yù)設(shè)數(shù)據(jù)上下限值以及信號(hào)質(zhì)量的下限值，對(duì)接收的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，剔除掉高于數(shù)據(jù)上限值或低于數(shù)據(jù)下限值的數(shù)據(jù)，并剔除掉信號(hào)質(zhì)量低于其下限值的數(shù)據(jù)，同時(shí)排除發(fā)散的數(shù)據(jù)，然后將數(shù)據(jù)傳輸至藥物平衡控制模塊； 藥物平衡控制模塊，藥物平衡控制模塊中預(yù)先存入腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的用藥數(shù)據(jù)，分為腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)，將從數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊接收到的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)分別與腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的用藥數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)對(duì)應(yīng)比較，根據(jù)一定時(shí)間段內(nèi)腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的變化選擇對(duì)應(yīng)的藥物靶控指數(shù)，輸出靶濃度控制參數(shù)，同時(shí)藥物平衡控制模塊中預(yù)設(shè)腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)闕值范圍，根據(jù)實(shí)時(shí)的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)與闕值的差異，逐步的增加或者減小靶濃度控制參數(shù)，直至腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)位于闕值范圍之內(nèi)； 所述的藥物平衡控制模塊中預(yù)設(shè)門限值，將接收到的神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)與設(shè)置的門限值作比較，如果監(jiān)測(cè)結(jié)果超過(guò)門限值則需要增加肌松藥注射，否則停止注射； 所述的藥物平衡控制模塊在工作過(guò)程中，當(dāng)接收到的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，哪些數(shù)據(jù)有波動(dòng)就針對(duì)性調(diào)整對(duì)應(yīng)的藥物靶濃度，多個(gè)數(shù)據(jù)同時(shí)出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，其控制順序?yàn)?先控制調(diào)整鎮(zhèn)痛靶濃度和肌松藥注射，當(dāng)傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)維持在合理范圍后，如果腦電信號(hào)仍然有波動(dòng)，則控制調(diào)整鎮(zhèn)靜藥靶濃度，否則不調(diào)整。
2.如權(quán)利要求1所述的麻醉藥物平衡控制裝置，其特征在于: 所述的腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)是根據(jù)鎮(zhèn)靜藥物用量與腦電指數(shù)的關(guān)系，以一定時(shí)間段內(nèi)同一鎮(zhèn)靜藥物用量下對(duì)應(yīng)的不同的腦電指數(shù)，按照腦電指數(shù)由高到低的順序建立多個(gè)腦電雙頻指數(shù)與藥物用量的關(guān)系數(shù)據(jù)，即將腦電指數(shù)按O~100分成多個(gè)區(qū)間，同時(shí)將不同區(qū)間對(duì)應(yīng)藥物用量進(jìn)行映射； 所述的傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)是根據(jù)鎮(zhèn)痛藥物用量與傷害性刺激數(shù)據(jù)的關(guān)系，以一定時(shí)間段內(nèi)同一鎮(zhèn)痛藥物用量下對(duì)應(yīng)的不同的傷害性刺激數(shù)據(jù)，按照傷害性刺激數(shù)據(jù)由高到低的順序建立多個(gè)傷害性刺激數(shù)據(jù)與藥物用量的關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)，即將傷害性刺激數(shù)據(jù)按O~100分成多個(gè)區(qū)間，同時(shí)將不同區(qū)間對(duì)應(yīng)藥物用量進(jìn)行映射。
3.如權(quán)利要求1所述的麻醉藥物平衡控制裝置，其特征在于: 所述的數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊包括信號(hào)質(zhì)量判斷子模塊和濾除異常數(shù)據(jù)子模塊； 所述的信號(hào)質(zhì)量判斷子模塊實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)、神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)，預(yù)設(shè)數(shù)據(jù)上下限值以及信號(hào)質(zhì)量的下限值，對(duì)接收的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，找出高于數(shù)據(jù)上限值或低于數(shù)據(jù)下限值的數(shù)據(jù)，并找出信號(hào)質(zhì)量低于其下限值的數(shù)據(jù)，同時(shí)找出發(fā)散的數(shù)據(jù)；然后傳輸數(shù)據(jù)以及判斷指令至濾除異常數(shù)據(jù)子模塊； 濾除異常數(shù)據(jù)子模塊根據(jù)判斷指令，濾除掉找出的異常數(shù)據(jù)，將正常數(shù)據(jù)傳輸至藥物平衡控制模塊。
4.如權(quán)利要求1所述的麻醉藥物平衡控制裝置，其特征在于: 所述的藥物平衡控制模塊包括腦電指數(shù)和傷害性刺激數(shù)據(jù)庫(kù)、鎮(zhèn)靜藥物控制子模塊、鎮(zhèn)痛藥物控制子模塊、肌松藥物控制子模塊、藥物協(xié)調(diào)控制子模塊； 所述的腦電指數(shù)和傷害性刺激數(shù)據(jù)庫(kù)中分別包含腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)，其中腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的變化對(duì)應(yīng)藥物用量的對(duì)應(yīng)關(guān)系，根據(jù)對(duì)應(yīng)關(guān)系分為腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)庫(kù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)庫(kù)； 所述的鎮(zhèn)靜藥物控制子模塊將從數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊接收到的腦電指數(shù)變化情況，和腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)時(shí)對(duì)應(yīng)比較，根據(jù)一定時(shí)間段內(nèi)腦電指數(shù)的變化，調(diào)用對(duì)應(yīng)的給藥數(shù)據(jù)，按照該給藥數(shù)據(jù)選擇對(duì)應(yīng)其藥物輸出靶濃度控制參數(shù)； 所述的鎮(zhèn)痛藥物控制子模塊將從數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊接收到傷害性刺激數(shù)據(jù)變化情況，和傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)庫(kù)時(shí)對(duì)應(yīng)比較，根據(jù)一定時(shí)間段內(nèi)傷害性刺激數(shù)據(jù)的變化，調(diào)用對(duì)應(yīng)的給藥數(shù)據(jù)，按照該給藥數(shù)據(jù)選擇對(duì)應(yīng)其藥物輸出靶濃度控制參數(shù)； 所述的肌松藥物控制子模塊預(yù)設(shè)有神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)門限值，將接收到的神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)與設(shè)置的門限值作比較，如果監(jiān)測(cè)結(jié)果超過(guò)門限值則判斷需要增加肌松藥注射，否則判斷停止注射； 藥物協(xié)調(diào)控制子模塊，預(yù)設(shè)平衡調(diào)整規(guī)則，即當(dāng)接收到的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，哪些數(shù)據(jù)有波動(dòng)就針對(duì)性調(diào)整對(duì)應(yīng)的藥物靶濃度，多個(gè)數(shù)據(jù)同時(shí)出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，其控制順序?yàn)?先控制調(diào)整鎮(zhèn)痛靶濃度和肌松藥注射，當(dāng)傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)維持在合理范圍后，如果腦電信號(hào)仍然有波動(dòng)，則控制調(diào)整鎮(zhèn)靜藥靶濃度，否則不調(diào)整。
5.如權(quán)利要求1所述的麻醉藥物平衡控制裝置，其特征在于: 還包括數(shù)據(jù)接收模塊和注射控制模塊； 所述的數(shù)據(jù)接收模塊用于接收腦電雙頻指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)，并傳輸至數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊； 所述的注射控制模塊根據(jù)藥物平衡控制模塊給出的三種藥物控制參數(shù)，分別控制三種藥物的給藥量。
6.如權(quán)利要求5所述的所述的麻醉藥物平衡控制裝置，其特征在于:所述的注射控制模塊通過(guò)步進(jìn)電機(jī)和注射器推動(dòng)傳動(dòng)裝置來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)給藥量的調(diào)控；所述的步進(jìn)電機(jī)和注射器推動(dòng)傳動(dòng)裝置一共有三套，分別組成A、B、C三個(gè)通道，通道A輸送的為鎮(zhèn)靜藥物，通道B輸送的為鎮(zhèn)痛藥物，通道C輸送的為肌松藥物。
7.如權(quán)利要求5所述的麻醉藥物平衡控制裝置，其特征在于:還包括麻醉監(jiān)護(hù)儀和肌松監(jiān)測(cè)裝置，通過(guò)麻醉監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)獲得腦電雙頻指數(shù)和傷害性刺激數(shù)據(jù)，傳輸至數(shù)據(jù)接收模塊；通過(guò)肌松監(jiān)測(cè)傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉阻滯程度獲得神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)，傳輸至數(shù)據(jù)接收模塊。
8.如權(quán)利要求1所述的麻醉藥物平衡控制裝置，其特征在于:所述的傷害性刺激數(shù)據(jù)為心率變異性數(shù)據(jù)和/或心率。
9.如權(quán)利要求1所述的麻醉藥物平衡控制裝置，其特征在于:所述的神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)包括四次成串刺激數(shù)據(jù)或者四次成串刺激數(shù)據(jù)中第一次顫搐反應(yīng)高度數(shù)據(jù)。
10.如權(quán)利要求1所述的麻醉藥物平衡控制裝置，其特征在于:還包括同步曲線模塊，用于建立腦電雙頻指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)及其相對(duì)應(yīng)的給藥參數(shù)同步曲線圖。
11.一種麻醉藥物平衡控制裝置的工作方法，運(yùn)用了如權(quán)利要求1所述的麻醉藥物平衡控制裝置，其特征在于包括以下步驟: 數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊預(yù)設(shè)數(shù)據(jù)上下限值以及信號(hào)質(zhì)量的下限值，對(duì)接收的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，剔除掉高于數(shù)據(jù)上限值或低于數(shù)據(jù)下限值的數(shù)據(jù)，并剔除掉信號(hào)質(zhì)量低于其下限值的數(shù)據(jù)，然后將數(shù)據(jù)傳輸至藥物平衡控制模塊； 藥物平衡控制模塊中預(yù)先存入腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的用藥數(shù)據(jù)，分為腦電指數(shù)-鎮(zhèn)靜藥物數(shù)據(jù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)-鎮(zhèn)痛藥物數(shù)據(jù)；所述的藥物平衡控制模塊中還設(shè)定有神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)門限值； 藥物平衡控制模塊將從數(shù)據(jù)過(guò)濾模塊接收到的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)分別與腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的用藥數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)對(duì)應(yīng)比較，根據(jù)一定時(shí)間段內(nèi)腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)的變化選擇對(duì)應(yīng)的藥物靶控指數(shù)，輸出靶濃度控制參數(shù)，同時(shí)藥物平衡控制模塊中預(yù)設(shè)腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)闕值范圍，根據(jù)實(shí)時(shí)的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)與闕值的差異，逐步的增加或者減小靶濃度控制參數(shù)，直至腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)位于闕值范圍之內(nèi)；所述的藥物平衡控制模塊中預(yù)設(shè)門限值，將接收到的神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)與設(shè)置的門限值作比較，如果監(jiān)測(cè)結(jié)果超過(guò)門限值則需要增加肌松藥注射，否則停止注射； 在工作過(guò)程中，當(dāng)接收到的腦電指數(shù)、傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，哪些數(shù)據(jù)有波動(dòng)就針對(duì)性調(diào)整對(duì)應(yīng)的藥物靶濃度，多個(gè)數(shù)據(jù)同時(shí)出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，其控制順序?yàn)?先控制調(diào)整鎮(zhèn)痛靶濃度和肌松藥注射，當(dāng)傷害性刺激數(shù)據(jù)和神經(jīng)肌肉阻滯深度數(shù)據(jù)維持在預(yù)設(shè)的數(shù)據(jù)闕值范圍后，如果腦電信號(hào)仍然有波動(dòng)或者沒(méi)有位于預(yù)設(shè)的闕值范圍，則控制調(diào)整鎮(zhèn)靜藥靶濃度，否則不調(diào)整。
【文檔編號(hào)】A61B5/0245GK103908249SQ201410041325
【公開日】2014年7月9日 申請(qǐng)日期:2014年1月28日 優(yōu)先權(quán)日:2014年1月28日
【發(fā)明者】麥超偉, 鐘鼎輝, 周文軍, 麥玉麟, 張譽(yù)雄, 黃文鑒 申請(qǐng)人:廣西威利方舟科技有限公司