靜脈腎盂造影分體式壓迫器的制造方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種靜脈腎盂造影分體式壓迫器，該壓迫器包括相互配合的腹帶和壓迫頭兩部分，腹帶由腹帶本體（1）、固定鉤（2）和松緊調(diào)節(jié)旋鈕（3）組成，在腹帶本體（1）的兩端分別連接固定鉤（2），腹帶本體（1）的其中一側(cè)安裝松緊調(diào)節(jié)旋鈕（3）；壓迫頭由壓迫球（4）和調(diào)節(jié)柄（5）組成，在調(diào)節(jié)柄（5）的一端連接壓迫球（4）形成壓迫頭，兩只壓迫頭由調(diào)節(jié)柄（5）經(jīng)鉚釘（6）連接在一起。本發(fā)明采用左右獨立的壓迫頭，腹帶腹前點式壓迫，壓迫范圍小，壓點選擇科學(xué)，人體舒適性高。
【專利說明】靜脈腎盂造影分體式壓迫器
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械，具體涉及一種靜脈腎盂造影分體式壓迫器。
【背景技術(shù)】
[0002]靜脈腎盂造影【IVP】是泌尿系常用的X線檢查方法，盡管當(dāng)前MR1.CT.US等大型影像設(shè)備在相關(guān)疾病的檢查中有一定優(yōu)勢，但靜脈腎盂造影在檢查泌尿系疾病的同時在觀察了解腎功能特別在輸尿管梗阻性病變的檢查等方面具有其獨特一面。近年來，隨著造影劑以及X線設(shè)備的不斷更新發(fā)展，靜脈腎盂造影的圖像質(zhì)量有了很大的提高。但如何在優(yōu)良的造影劑和數(shù)字X線機配套下進一步改進IVP檢查技術(shù)？怎樣就縮短檢查時間、減少輻射、改善病人的舒適性等方面進行改進提高？仍然是這項工作中擺在我們面前的一項需要解決的課題。
[0003]根據(jù)個人長期考察，目前靜脈腎盂造影專用壓迫器在醫(yī)療市場上尚沒有統(tǒng)一生產(chǎn)的成品，各醫(yī)院基本都為自制的腹部360度捆綁式腹帶，或部分進口隨機安全帶加各種自制內(nèi)墊做為壓迫頭進行整體雙側(cè)壓迫，存在壓迫范圍大，壓點選擇不夠科學(xué)等問題。如當(dāng)雙腎顯影不一致時，只能靠延時守候，不僅費時費工效率低，病人被腹帶捆綁時間較長，不舒適的患者比例占100%。
[0004]在造影期間，為了使腎盂腎盞充盈形態(tài)滿意而有利于診斷，通常都要在腹前部【骶髂關(guān)節(jié)前緣輸尿管中下段】進行 加壓。通過壓迫來控制或阻斷造影劑從腎臟流向膀胱的速度，一般功能正常的腎臟在5分鐘左右均會快速顯影，有病變一側(cè)或腎功能異常情況下，會出現(xiàn)患側(cè)汾泌功能減退而顯影不佳或不顯影征象，此時在常規(guī)造影檢查時只有通過延長壓迫時間守候等待顯影，由于正常一側(cè)與患側(cè)同時處于被聯(lián)動壓迫，對于兩側(cè)腎臟同時顯影就出現(xiàn)利與敝的矛盾狀態(tài)。對于腎功能正常顯影良好一側(cè)在壓迫器控制下，可以減緩造影劑排泄速度并可確保血液中有足夠的造影劑濃度維持，以促進對側(cè)腎盂腎盞顯影。如不用壓迫器健側(cè)造影劑就會不斷從腎臟經(jīng)輸尿管流向膀胱。隨著血液中造影劑濃度的降低，則不利于顯影差的異常一側(cè)腎臟充盈顯示。故此時壓迫正常一側(cè)是非常必要的。如腎功能差的一側(cè)顯影不佳或不顯影，此時在壓迫器的擠壓下，使得患側(cè)腎臟汾泌功能更加抑制，顯影反而更加遲緩甚至不顯影，因為壓迫不僅壓迫輸尿管，同時也壓迫髂總動脈和交感干，輸尿管受壓造成尿路梗阻，輸尿管及腎小囊內(nèi)壓力突然升高降低了腎小球的有效過濾壓，濾過率降低，造影劑不能積聚腎盂而顯影不好，或不顯影。而交感干受壓，刺激交感神經(jīng)興奮內(nèi)臟血管收縮，腎血流量或血漿流量顯著減少，腎小球濾過率顯著下降，造影劑在腎盂的積聚明顯減少而造成顯影不好。此時當(dāng)健側(cè)需要加壓而患側(cè)不加壓時，反而有利于功能不好的腎臟汾泌顯影。
[0005]常規(guī)IVP檢查時間一般都在30分鐘左右甚至?xí)r間更長，由于人體外周用腹帶捆綁，腹前部有塊狀物體擠壓，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器壓力升高體循環(huán)受到一定影響，不舒適程度可想而知。
[0006]經(jīng)多家醫(yī)院考察，許多在做造影檢查時都用血壓計橡膠袋、棉墊、三角木塊等自制作為壓迫頭內(nèi)墊物體，所用加壓方法大多都為人體360度腹帶捆綁，醫(yī)生操作時繁瑣，因造影時間長檢查效率得不到提高，而陳舊的捆綁方式對于老弱、兒童、腹腔腫塊、術(shù)后病人都不能適應(yīng)。IVP檢查中壓迫一直是個未解決的瓶頸問題，因此也衍生出多種不用壓迫的IVP檢查方法，如:頭低足高體位變動法，大或小劑量靜脈滴注法，藥物低張法等等，但都因種種敝端都不能推廣使用。1998.12.865.中華放射雜志刊登了《IVP可控性壓迫帶的設(shè)計與應(yīng)用》【專利】。

【發(fā)明內(nèi)容】
[0007]本發(fā)明的目的在于:提供一種靜脈腎盂造影分體式壓迫器，采用左右獨立的壓迫頭，腹帶腹前點式壓迫，壓迫范圍小，壓點選擇科學(xué)，人體舒適性高。
[0008]本發(fā)明的技術(shù)解決方案是:該壓迫器包括相互配合的腹帶和壓迫頭兩部分，腹帶由腹帶本體、固定鉤和松緊調(diào)節(jié)旋鈕組成，在腹帶本體的兩端分別連接固定鉤，腹帶本體的其中一側(cè)安裝松緊調(diào)節(jié)旋鈕；壓迫頭由壓迫球和調(diào)節(jié)柄組成，在調(diào)節(jié)柄的一端連接壓迫球形成壓迫頭，兩只壓迫頭由調(diào)節(jié)柄經(jīng)鉚釘連接在一起。
[0009]其中，在腹帶本體上安裝壓力表。
[0010]患者一切按常規(guī)造影前準備，然后使病人仰臥在X線機床上，將腹帶放在受檢者腹部，并將腹帶兩側(cè)固定鉤連接在床邊上，使兩只壓迫球放在輸尿管腹部體表的對應(yīng)部位，旋轉(zhuǎn)松緊調(diào)節(jié)旋鈕調(diào)節(jié)腹帶拉力，腹帶松緊合適一般壓力表指針在10-15公斤之間，壓力控制在既保證造影劑不從輸尿管漏流，同時也要注意病人有無不適感；按常規(guī)靜脈注入造影劑，5分鐘左右進行透視或拍片觀察，如發(fā)現(xiàn)一側(cè)顯影不佳或不顯影，應(yīng)放松腹帶，移動取出患側(cè)壓迫球，然后在調(diào)緊腹帶，使顯影好的一側(cè)繼續(xù)保持壓迫狀態(tài)不讓造影劑過早漏入膀胱以維持血液中有足夠的造影劑濃度，此時顯影差的一側(cè)因去掉壓迫后，在無壓迫延時狀態(tài)下會相對加快汾泌顯影，一般在15分鐘左右都能顯影滿意，最后放壓攝片結(jié)束造影檢查，對于特別情況可以調(diào)整推遲拍片時間，直至顯影滿意為止【如雙腎顯影滿意，則不需要移動壓迫頭，如雙側(cè)腎不顯影腎功能尿素氮> 60毫克/100毫升血清則IVP無意義】。
[0011]本發(fā)明具有以下優(yōu)點:
1、兩只壓迫頭可分別獨立進出移動，在造影中根據(jù)顯影情況靈活應(yīng)用，可進行立、仰、俯等多位置觀察，直至顯影滿意。
[0012]2、壓迫頭雙側(cè)分開左右各為獨立，可根據(jù)造影中途情況及時改變壓點，進行合理有選擇性壓迫，能進一步促進顯影，提高造影檢查效率。
[0013]3、腹帶在腹前部作點式加壓而不捆綁病人，患者感覺輕松無痛苦，病人的舒適性就會大大改善，且松緊調(diào)節(jié)旋鈕一次性調(diào)節(jié)腹帶的松緊度，有利于病人配合檢查，提高了造影檢查的成功率。
[0014]4、獨立分體式壓迫頭，根據(jù)患者體型上下左右任意調(diào)節(jié)選擇壓點，針對造影中出現(xiàn)的不同情況進行靈活運用，操作方法簡便易掌握。
[0015]5、固定鉤能適用于各種X線機，能與各種進口或國產(chǎn)移動或固定X線機床配套使用，拓寬了 IVP檢查可適應(yīng)開展的范圍。
[0016]6、科學(xué)的選擇性壓迫，增強了顯影效果，縮短了造影檢查時間，減少了 X線輻射，提高了檢查效率，經(jīng)臨床試用100余例病人最終兩腎顯影滿意度為93.5%，同期采用常規(guī)方法檢查病人100余例兩側(cè)腎臟顯影滿意度為61.5%.通過臨床應(yīng)用比較表明，IVP分體式壓迫器最大限度保留了壓迫與否利與敝的選擇，如與數(shù)字化X線機配套使用，IVP在泌尿系疾病的檢查應(yīng)用中，將更進一步發(fā)揮展示其獨特臨床意義。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0017]圖1為本發(fā)明使用時俯視示意圖。
[0018]圖2為本發(fā)明使用時斷面示意圖。
[0019]圖中:I腹帶本體，2固定鉤，3松緊調(diào)節(jié)旋鈕，4壓迫球，5調(diào)節(jié)柄，6鉚釘，7壓力表。【具體實施方式】
[0020]如圖1、2所示，該壓迫器包括相互配合的腹帶和壓迫頭兩部分，腹帶由腹帶本體
1、固定鉤2和松緊調(diào)節(jié)旋鈕3組成，在腹帶本體I的兩端分別連接固定鉤2，腹帶本體I的其中一側(cè)安裝松緊調(diào)節(jié)旋鈕3 ;壓迫頭由壓迫球4和調(diào)節(jié)柄5組成，在調(diào)節(jié)柄5的一端連接壓迫球4形成壓迫頭，兩只壓迫頭由調(diào)節(jié)柄5經(jīng)鉚釘6連接在一起。
[0021]其中，在腹帶本體I上安裝壓力表7。
[0022]患者一切按常規(guī)造影前準備，然后使病人仰臥在X線機床上，將腹帶放在受檢者腹部，并將腹帶兩側(cè)固定鉤2連接在床邊上，使兩只壓迫球4放在輸尿管腹部體表的對應(yīng)部位，旋轉(zhuǎn)松緊調(diào)節(jié)旋鈕3調(diào)節(jié)腹帶拉力，腹帶松緊合適一般壓力表指針在10-15公斤之間，壓力控制在既保證造影劑不從輸尿管漏流，同時也要注意病人有無不適感；按常規(guī)靜脈注入造影劑，5分鐘左右進行透視或拍片觀察，如發(fā)現(xiàn)一側(cè)顯影不佳或不顯影，應(yīng)放松腹帶，移動取出患側(cè)壓迫球4，然后在調(diào)緊腹帶，使顯影好的一側(cè)繼續(xù)保持壓迫狀態(tài)不讓造影劑過早漏入膀胱以維持血液中有足夠的造影劑濃度，此時顯影差的一側(cè)因去掉壓迫后，在無壓迫延時狀態(tài)下會相對加快汾泌顯影，一般在15分鐘左右都能顯影滿意，最后放壓攝片結(jié)束造影檢查，對于特別情況可以調(diào)整推遲拍片時間，直至顯影滿意為止。
【權(quán)利要求】
1.靜脈腎盂造影分體式壓迫器，該壓迫器包括相互配合的腹帶和壓迫頭兩部分，其特征是:腹帶由腹帶本體(1)、固定鉤(2)和松緊調(diào)節(jié)旋鈕(3)組成，在腹帶本體(1)的兩端分別連接固定鉤(2)，腹帶本體(1)的其中一側(cè)安裝松緊調(diào)節(jié)旋鈕(3);壓迫頭由壓迫球(4)和調(diào)節(jié)柄(5)組成，在調(diào)節(jié)柄(5)的一端連接壓迫球(4)形成壓迫頭，兩只壓迫頭由調(diào)節(jié)柄(5)經(jīng)鉚釘(6)連接在一起。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的靜脈腎盂造影分體式壓迫器，其特征是:其中，在腹帶本體(I)上安裝壓力表(7)。
【文檔編號】A61B6/00GK103565448SQ201210258795
【公開日】2014年2月12日 申請日期:2012年7月25日 優(yōu)先權(quán)日:2012年7月25日
【發(fā)明者】王友林 申請人:王友林