專利名稱：擴張腭的裝置和方法
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擴張腭的裝置和方法
相關(guān)申請
這份申請是Ahmet O. Keles于2007年5月15日以"Palatal Expansion Device and Method(擴張腭的裝置寺口方法)"為題申"i會的 美國專利申i青第11/748，903號的部^f分繼續(xù)申"i青，該美國專利申誚-是Ahmet O. Keles以"Palatal Expansion Device and Method(擴張腭 的裝置和方法)"為題曽指定美國并且于2006年5月15日申請的用 英語公開的國際專利申請第PCT/US2006/018562號的部份繼續(xù)申 i青；i亥國際專利申i青是Ahmet O. Keles以 "Palatal Expansion Device and Method(擴張腭的裝置和方法)"為題于2005年5月16 曰申請的現(xiàn)在作為美國專利第7,074,036號頒發(fā)的美國專利申i青 第10/908，536號的部份繼續(xù)申請。在此通過引證將上述申請的全 部教導(dǎo)并入。
背景技術(shù)：
狹窄的上頜弓在畸齒頭喬正領(lǐng)域中往往是重要的牙齒和骨骼 問題。在本發(fā)明之前，固定的擴腭裝置通常由4帶裝置與中腭 (midpalatal)螺桿組成。在這個例子中，該器才戒已經(jīng)4巴帶環(huán)固定在 上腭的第一永久臼齒和第一前臼齒上，每邊用一才艮剛性桿連4妻， 與兩邊用螺桿彼此連接。這樣的器械往往由2根穩(wěn)定棍、中央有 激活孔的螺桿和兩個金屬塊狀物組成。這些金屬塊狀物通過螺桿 相互連4妄，而且在激活時這些塊狀物移動，；波此分開，以實現(xiàn)4黃 向擴張上腭。在大多數(shù)的例證中，螺桿的激活是用銷^"形的鑰匙完成的。該器才戒最初與牙齒4妄合并且由病人用鑰匙每天激活兩 次，直到實現(xiàn)預(yù)期的擴張為止。
從臨床觀點看上述的裝置，病人有吃苦頭的時候，在此期間
要用銷^t丁形的鑰匙找到螺桿上的孔，通過看4竟子里的倒-泉插入鑰 匙并且在咽喉的方向向后轉(zhuǎn)動螺桿。螺桿上的孔往往非常??；通 常它的直徑小于l毫米。因此，即4吏有銷4丁形鑰匙幫忙，也難以 尋找。此外，存在其他危險。危險包括插入鑰匙期間傷害軟腭和 /或在激活期間吞咽鑰匙。在一些情形中，畸齒矯正擴張器械鑰匙 的意外吞咽已有報導(dǎo)。
在達到預(yù)期的擴張之后，停止螺桿的激活，并且將該器械在 嘴中^f呆留3個月4吏組織穩(wěn)、定和適應(yīng)。然而，在這個時間周期里， 螺桿的+〉開可能發(fā)生，4昔此導(dǎo)致塊狀物縮回，而且一些已實現(xiàn)的 擴張可能在穩(wěn)定周期期間遺失。
因此，需要一種對病人友善的有效的擴腭器。具體地說，需 要一種不需要鑰匙、容易^f吏用而且能沒有沒有裝置縮回地實現(xiàn)預(yù) 期的上頜擴張的擴腭器。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明涉及一種擴腭裝置，該裝置包括有激活沖幾構(gòu)(例如，一 個或多個激活臂，或激活輪)的螺桿，其中螺桿連接兩個塊狀物， 每個塊狀物有用來接受螺桿的孔口 ；附著在塊狀物上的穩(wěn)定器 (例如， 一個或多個穩(wěn)定器)；以及》文在激活臂對面的防反轉(zhuǎn)片幾構(gòu) (例如，彈簧延伸,殳)，其中防反轉(zhuǎn)才幾構(gòu)附著在該裝置的任何零部 件(例如，穩(wěn)定器或塊狀物之一)上。在一個實施方案中，該裝置 進一步包括兩條或多條用來把該裝置固定倒牙齒上的定位金屬 絲(例如，四條定4立金屬絲)，其中定位金屬絲/人側(cè)面附著到塊狀物上。在另一個實施方案中，該裝置包括丙烯酸初t脂合成物或初于 脂，使該裝置與固定在一個或多個牙齒上的一個或多個卡環(huán)連 接。在一個方面中，螺桿在孔口處垂直地沖黃穿塊狀物。在實施方 案中，防反轉(zhuǎn)機構(gòu)(例如，彈簧延伸段)是利用合金(例如，鎳鈦合 金)、金屬、塑料或橡膠制作的。
在另一個實施方案中，本發(fā)明屬于擴腭裝置，該裝置包括兩
個塊狀物；用激活才幾構(gòu)(例如， 一個或多個激活臂)4巴兩個塊狀物 分開的裝置(例如，隔離物)；用來使塊狀物穩(wěn)定的裝置(例如，穩(wěn) 定器)；以及與激活臂接合借此防止塊狀物縮回的自鎖或防反轉(zhuǎn) 才幾構(gòu)(例如，彈簧延伸4殳)。在一個實施方案中，穩(wěn)、定裝置(例如， 棱柱形的桿或圓筒形的細棒)包括，安全地附著(例如，焊接，用 卡環(huán)或帶環(huán)連^妄，粘結(jié))在塊狀物上的細4奉。該實施方案進一步 包括用來把器械固定到牙齒上的兩條或多條定位金屬絲(例如， 四條定位金屬絲)，其中定位金屬絲乂人側(cè)面附著到塊狀物上。
本發(fā)明進一步包括一種擴腭裝置，該裝置包括至少一個螺 桿，其中螺桿與一個或多個塊狀物連接，塊狀物有用來接受螺桿 的孔口；附著在塊狀物上的一個或多個穩(wěn)定器；與螺4干嚙合的凈束 輪(例如，至少一個棘輪)；以及與棘輪有聯(lián)系的內(nèi)置激活器件(例 如，激活臂)。該棘輪本質(zhì)上考慮到螺桿單向旋轉(zhuǎn)。在一個實施 方案中，棘輪包含銷4丁、殼體和一個或多個才喿》從銷4丁運動的凹穴 (例如，3個凹穴)。螺桿可以有可滑動地接受津束輪的銷4丁的孔口 。 銷釘在螺桿的孔口處橫穿螺桿。在另一個實施方案中，棘輪包括 與棘輪的一個或多個突起相對的彈簧，其中突起與彈簧接合，本 質(zhì)上允許螺桿的單向旋轉(zhuǎn)。本發(fā)明能進一步包括與激活臂接合的 后4敦裝置。該后裝置包括附著到激活臂上的彈性構(gòu)件(例如， 簧圈、橡皮筋、彈性鏈或其組合)和錨狀物(例如，鉤子、裝置的 結(jié)構(gòu))。本發(fā)明的實施方案進一步包括安排在殼體上的止擋，在另 一方面中，它包括用來把器械固定到牙齒上的兩條或多條(例 如，大約兩條到大約四條)定位金屬絲。這些定位金屬絲能從側(cè) 面附著到塊狀物上。本發(fā)明的一個方面屬于本質(zhì)上在孔口處垂直 地橫穿塊狀物的螺桿。在一個實施方案中，本發(fā)明的擴張器允許 螺桿/人第一位置(例如，起始^f立置)移動到第二位置(例如，結(jié)束4立 置)而且禁止螺桿向后移動到第一位置。
本發(fā)明進一步包括這樣的擴腭裝置，該裝置包括大約兩個塊 狀物、用內(nèi)置的激活器件把兩個塊狀物分開的裝置(例如，隔離
物像螺桿那樣的)；用來使塊狀物穩(wěn)定的裝置(例如，穩(wěn)定器，例 如，桿、棱柱或細一奉)；以及在此描述的棘輪，借此本質(zhì)上允許 螺桿單向^走轉(zhuǎn)和避免所述塊狀物縮回。在一個實施方案中，該擴 腭裝置包括一塊或多塊丙烯酸樹脂片反，其中 一部分裝置埋藏在丙 烯酸沖對脂4反中。該裝置可以進一步包括一個或多個埋藏在所述丙 烯酸杉于脂々反中的卡環(huán)。
本發(fā)明還包括擴張人的上頜弓或下頜弓的方法。該方法包括 如下步驟如同在此描述的那樣固定擴腭裝置和使激活器件(例
如，激活臂)嚙合，借此擴張頜弓或下腭。對于快速的擴張，激 活才幾構(gòu)可能是以每天為基礎(chǔ)(例如，每天一次、兩次或三次)、每 隔一天或每隔幾天被占用的，取決于擴張的程度。激活的周期可 以是大約一周和大約兩周，或更多(例如，大約三周或四周)。對 于較慢的擴張，激活機構(gòu)在介于大約l個月和大約l年之間(優(yōu)選 介于大約6個月和8個月之間)的周期里每周^皮占用一次或兩次。 激活期之后可能是穩(wěn)定期。對于快速的擴張，穩(wěn)定期通常在大約 2個月和大約4個月之間(例如，平均大約3個月)，而對于《爰'f曼的 擴張，在大約10個月和大約一年半之間(例如，平均大約l年)。
本發(fā)明進一步包括用來擴張腭的裝備。該裝備包括在此描述 的擴腭裝置和用來把裝置固定到牙齒上的丙烯酸樹脂組合物或兩條或多條定位金屬絲(例如，四條定位金屬絲)。該裝備可能另 外包才舌與固定或4吏用這才羊的裝置正常相關(guān)的附加項目，例如，盤 簧、橡皮筋、彈性鏈或其組合。
本發(fā)明有 一 些優(yōu)勢。該裝置不需要用來激活螺桿的銷4丁形鑰 匙，因為激活臂是內(nèi)置在裝置之中的。本發(fā)明的裝置是比較安全 的，因為沒有吞咽銷釘形鑰匙或在插入這樣的鑰匙期間損傷軟腭 的危險。內(nèi)置的激活臂更容易考慮到螺桿的激活，并因此對病人 更友善。因此，病人更容易順從。本發(fā)明的另一個優(yōu)勢是在實現(xiàn) 預(yù)期的擴張之后防止螺斥干反轉(zhuǎn)的內(nèi)置的鎖定或凈朿壽侖(例如，防反 轉(zhuǎn))機構(gòu)。
附圖i兌明
本發(fā)明的上述的和其他的目的、特征和優(yōu)勢從下面對附圖中 舉例說明的本發(fā)明優(yōu)選實施方案的更具體的描述將變得明顯的， 在這些附圖中相似的參考符號指的是遍及不同視圖的同 一部份。 這些附圖不必依比例繪制，而是把重點》文在舉例i兌明本發(fā)明的原 則上。
圖l是展示本發(fā)明的擴腭裝置的實施方案固定在上頜弓上的 視圖。


圖1 a是擴腭裝置的詳細視圖。
圖2是本發(fā)明的擴腭裝置的另一個實施方案的俯碎見圖。
圖3A是就本發(fā)明的擴腭裝置的某實施方案而言展示一個塊 狀物的外側(cè)、兩條定位金屬絲、用來4妄受穩(wěn)定桿的方孔和用來才妄 受螺4干的圓孔的透-見圖。圖3B是就本發(fā)明的擴腭裝置的某實施方案而言展示附著在 穩(wěn)定桿上并且對著四個激活臂》文置的彈簧延伸4殳的側(cè)^L圖。
圖3C是就本發(fā)明的擴腭裝置的某實施方案而言展示一個塊 狀物的內(nèi)側(cè)、兩條定^f立金屬絲、用來4妄受穩(wěn)、定4干的方孔和用來才妾 受螺桿的圓孔的透^L圖。
圖3D是就本發(fā)明的擴腭裝置的某實施方案而言展示螺桿和 附著在螺4干上的四個激活臂的透#見圖。
圖3E是就本發(fā)明的擴腭裝置的某實施方案而言附著在穩(wěn)、定 桿上的彈簧延伸萃殳的透^L圖。
圖4是本發(fā)明的擴腭裝置的帶四個鏈輪式激活臂的螺桿的另 一個實施方案的透一見圖。
圖5是本發(fā)明的擴腭裝置的另一個實施方案的透視圖，其中 帶槽口的輪子用來激活該裝置。
圖6是本發(fā)明的擴腭裝置的另一個實施方案的俯視圖，其中 該裝置有兩個穩(wěn)定桿。
圖7是本發(fā)明的擴腭裝置的又一個實施方案的俯視圖，其中 該裝置沒有附著在它上面的定位金屬絲。
圖8 A是展示本發(fā)明的可拆除地固定到上頜弓上的擴腭裝置 的實施方案的浮見圖。
圖8B是展示本發(fā)明的可拆除地固定到下腭上的擴腭裝置的 實施方案的視圖。圖9A是展示有凈束4侖系統(tǒng)、 一個穩(wěn)定器和兩條定位金屬絲的擴 腭裝置的實施方案的3見圖。
圖9B是有棘輪系統(tǒng)的擴腭裝置的實施方案的三維透視視。
圖9 C是有凈朿4侖系統(tǒng)的擴腭裝置的另 一 個實施方案的三維透 視圖。
圖9 D是有凈束輪系統(tǒng)的擴腭裝置的又 一 個實施方案的三維透 視圖。
圖1 OA是有圖9A所示棘輪系統(tǒng)的擴腭裝置的剖視圖。
圖10B是有圖9A、 B、 C和D所示棘輪系統(tǒng)的擴腭裝置的實施 方案的三維剖一見圖。
圖1 l是展示用于擴腭裝置實施方案的穩(wěn)定器的俯-現(xiàn)圖。
圖12是展示用于擴腭裝置實施方案的螺桿的側(cè)^L圖。
圖13A是展示用于擴腭裝置實施方案的殼體、止擋和激活臂 的旁3見圖。
圖13B是展示用于擴腭裝置的另一實施方案的殼體和激活臂 的側(cè)^L圖。
圖14是展示有棘輪系統(tǒng)、兩個穩(wěn)定器和四條定位金屬絲的擴 腭裝置實施方案的鳥瞰圖。
圖15是有圖14所示棘輪系統(tǒng)的擴腭裝置的剖視圖。
圖16是展示用于擴腭裝置實施方案的穩(wěn)定器的俯3見圖。200880016338.9 圖17A是有使用棘齒的棘輪系統(tǒng)的擴腭裝置的剖視圖。
圖17B是展示用于圖17A的擴腭裝置實施方案的螺桿的側(cè)視圖。
圖18是展示用于擴腭裝置實施方案的殼體、止擋和激活臂的 側(cè)-現(xiàn)圖。
圖19是展示用于擴腭裝置實施方案的殼體和幕簾的側(cè)-現(xiàn)圖。
圖20是展示用于擴腭裝置實施方案的殼體、棘輪、止擋和激 活臂的側(cè)一見圖。
具體實施例方式
本發(fā)明的優(yōu)選實施方案描述如下。
參照圖1,擴腭裝置20用帶環(huán)22A-22D和定位金屬絲14A-14D 固定到上頜弓16上。擴腭裝置20有4巴塊狀物8和10分開擴張上腭 和齒系的中腭螺桿2。在這個實施方案中，螺桿2有四個叉形的激 活臂，激活臂6A-6D,這些激活臂安全地附著在螺桿2的中央部分。 螺桿2和激活臂6A-6D的詳細視圖展示在這張圖和圖3D中。除了 螺桿之外，用來把塊狀物分開的其他裝置也可能使用，只要該裝 置附著在激活臂上能被使用者調(diào)整起把塊狀物分開的作用即可， 如同在此描述的那才羊。另外， 一個或多個螺4干的組合可能用來fC 替單一螺桿。舉例來說，；波此相對的兩個螺桿能用來向外推用有 激活臂固定在它上面的金屬連4妄器連接的塊狀物。在一個實施方 案中，轉(zhuǎn)動激活臂導(dǎo)致螺桿2轉(zhuǎn)l/4圈。激活臂的數(shù)目和螺桿的螺 紋能被調(diào)整到每次激活獲得預(yù)期的擴張距離。在一個實施方案 中，2毫米螺桿用4個激活臂導(dǎo)致該螺桿實現(xiàn)0.25毫米擴張。類似 地，在另一個實施方案中，直徑更小的螺4干(例如，l毫米的螺桿)用2個激活臂也可以導(dǎo)致螺桿實現(xiàn)同才羊的0.25毫米擴張。在一個實 施方案中，為了每次激活獲得預(yù)期的擴張，螺桿的螺紋(例如， 螺桿的直徑)能從大約0.5毫米變化到大約4毫米，而激活臂數(shù)目能 從1個變化到8個，優(yōu)選在1個和4個之間。本發(fā)明包括每次激活擴 張大約0.1毫米到大約0.4毫米，優(yōu)選大約0.2毫米到大約0.3毫米 (例如，大約0.25毫米)的裝置。
該裝置能用作快速擴腭器或慢速擴腭器。在快速擴腭器的情 況下，為了獲得最大的預(yù)期擴張值，激活的周期介于大約一周和 大約兩周之間，或更多(有時是大約3或4周)。在慢速擴腭器的情 況下，激活周期，在一個實施方案中，介于大約l個月和大約l年 之間。所以，本發(fā)明的裝置能實現(xiàn)介于大約3毫米和大約15毫米 之間，優(yōu)選介于7毫米和大約11毫米之間(例如，大約7毫米、大 約9毫米或大約11毫米)的最大擴張。最大的擴張距離能通過加長 或縮短螺桿和穩(wěn)定桿進^f亍調(diào)整，如同本文進一步描述的那樣。螺 桿尺寸可以4艮據(jù)所需的擴張量選定。
圖l和la展示在每個臂的末端有球形頭部允許病人更容易轉(zhuǎn) 動它的激活臂6A-6D。除了激活臂之外，任何激活片幾構(gòu)或激活器 件都可能一皮一使用，只要該才凡構(gòu)不4吏用獨立的激活鑰匙或擴張鑰匙 就能與螺桿嚙合實現(xiàn)預(yù)期的擴張即可。"激活^L構(gòu)"和"激活器 件"在本文^皮交^齊地4吏用。就激活臂而i侖，它的形狀可以是任何 形狀，只要病人能4吏該臂嚙合轉(zhuǎn)動它即可。激活器件可以直接附 著在螺斥干上，或用來與棘4侖系統(tǒng)嚙合，如同本文進一步描述的那 樣。優(yōu)選，激活臂的末端形狀沒有銳利的邊纟彖，以避免意外刺石皮 舌頭或手指。在一個實施方案中，激活機構(gòu)是輪子的形狀，有均 勻分布的槽口 ，該槽口呈某種角度，以幫助病人激活該擴張裝置。 本發(fā)明的這個實施方案將在本文中進一步并且展示在圖5中。在 圖4所示的另一個實施方案中，激活臂32A-D是指狀突起，有呈某種角度的頂端與防反轉(zhuǎn)機構(gòu)接合。防反轉(zhuǎn)機構(gòu)或裝置指的是允許 螺桿沿著一個方向S走轉(zhuǎn)和/或防止螺桿回到先前4立置的裝置。圖1
和4所示的實施方案允i午激活臂和螺桿^f象鏈4侖一才羊工作。如圖9所
示，激活器件是在末端有圓形把手的臂并且連同棘輪一起工作實 現(xiàn)螺桿的單向旋轉(zhuǎn)。
內(nèi)置的激活臂放棄用銷釘狀的鑰匙轉(zhuǎn)動螺桿的需求和所有 與使用這樣的鑰匙有關(guān)的缺點(例如，嘗試把該銷釘放到螺桿的 小孔中激活該螺桿、刺破軟腭、意外吞咽鑰匙、丟失鑰匙，等等)。
穩(wěn)定桿12與彈簧延伸,殳4一起展示在圖1中并且更詳細地展 示在圖3E中。穩(wěn)定桿12是正方形棱柱，該棱柱穿過塊狀物8和10 的正方形3L。見圖3A和圖3C。 可能4吏用一個或多個(例3口， 1、 2、 3或4個)穩(wěn)定桿。舉例來說，圖5-8展示有兩個穩(wěn)定桿的實施方案。 在使用棘輪的實施方案中，圖ll展示單一的穩(wěn)定器、穩(wěn)定棒13, 而圖6展示兩個穩(wěn)定棒，穩(wěn)定棒13和13'。孑L橫穿塊狀物8和10，考 慮到穩(wěn)定桿12在擴張期間沿著塊狀物自由地滑動。穩(wěn)定桿起4吏該 裝置穩(wěn)定的作用，保持塊狀物沿著筆直的軸移動，例如，通過防 止塊狀物在擴張期間旋轉(zhuǎn)。用來使塊狀物穩(wěn)定的任何裝置都可能 被使用，只要該裝置^f呆持塊狀物沿著本質(zhì)上筆直的軸按擴張方向 移動即可。除了桿之外，穩(wěn)定器可以有任何形狀并且可能包括圓 筒形的4奉或矩形的、正方形的或三角形的棱柱。圖l中的穩(wěn)定器 使用長桿，而圖19A中的穩(wěn)定器使用細棒。穩(wěn)定機構(gòu)可以利用技 術(shù)上已知的或后來研發(fā)的能經(jīng)得住擴張力的金屬、塑料、橡膠或 任何其他材沖+制作。
附著到穩(wěn)定桿12上的是彈簧延伸段4。彈簧延伸段4充當(dāng)螺桿 2的自鎖或防反轉(zhuǎn)機構(gòu)。圖l、 3B和3E展示看起來像板狀突起的彈 簧延伸段4，該彈簧延伸段像嵌齒那樣起作用鎖定螺桿。防反轉(zhuǎn) 機構(gòu)，類似彈簧延伸段4，防止螺桿2反轉(zhuǎn)，這依次阻止塊狀物縮
16回。防反轉(zhuǎn)機構(gòu)可以是允許螺桿沿著 一個方向通過但不準螺桿顛 倒方向或阻止螺桿反轉(zhuǎn)的任何4幾構(gòu)。允許螺桿沿著 一 個方向通過 在實施方案中指的是螺桿從第 一位置單向旋轉(zhuǎn)到第二位置而且 不準回到它先前的J立置(例如，第一^立置)。防反轉(zhuǎn)4幾構(gòu)的例子不 Y又包括彈簧延伸,殳，而且包括其位置允許激活4幾構(gòu)實現(xiàn)沿著一個 方向擴張的金屬絲延伸段、棘輪或?qū)蜓b置。為了實現(xiàn)單向定向
連續(xù)操作，防反轉(zhuǎn)機構(gòu)可以如同彈簧延伸段4對穩(wěn)定桿12那樣垂 直于穩(wěn)定桿放置或呈某個角度(例如，略樣i向下的角度)力文置。防 反轉(zhuǎn)機構(gòu)可以附著在擴腭裝置的任何零部件上。舉例來說，防反 轉(zhuǎn)才幾構(gòu)可以附著在穩(wěn)、定才干上，如圖1和圖2所示，附著在塊狀物或 任何其他零部件上，只要它與激活機構(gòu)接合的位置阻止不想要的 反轉(zhuǎn)即可。彈簧延伸萃殳或防反4爭才幾構(gòu)也可以有圓形的或杯、狀的形 狀或與激活臂的末端互補的其他形狀。在某個實施方案中，反反 轉(zhuǎn)機構(gòu)是棘輪系統(tǒng)并且包括銷釘和凹穴組合，輪子和平板組合和 其他本質(zhì)上實現(xiàn)單向連續(xù)纟喿作的組合，本文將進一步描述。包括 彈簧延伸萃爻或該裝置任何其他零部件的防反轉(zhuǎn)4幾構(gòu)可以利用金 屬、合金(例如，鎳鈦合金)、塑料、橡膠、金屬絲、金屬幕簾或 技術(shù)上已知的或以后研發(fā)的其他適當(dāng)?shù)牟牧现谱鳌?br> 塊狀物8和10充當(dāng)裝置20的支撐物。這樣的塊狀物或支撐物 可以利用金屬、橡膠、塑料或技術(shù)上已知的或以后為充當(dāng)本發(fā)明 的擴張裝置的支撐物研發(fā)的任何其他適當(dāng)?shù)牟牧现谱鳌K狀物8 和10都有4妄受螺桿2的孔口 。用來4妻受該裝置的一個或多個螺桿 的孔口可以部〗分地延伸，或沿著一個或兩個塊狀物的整個寬度延 伸。舉例來說，在圖3A和圖3C中，接受螺桿2的孑L口沿著兩個塊 狀物的整個寬度延伸，以允許螺桿2穿過每個塊狀物的末端。在 這個實施方案中，兩個塊狀物在擴張期間沿著螺桿移動。在另一 個實施方案中， 一個塊狀物有沿著螺桿的整個寬度延伸的螺桿孔 口，而另一個塊狀物有安裝在該塊狀物上的螺桿。在擴張期間，只有一個塊狀物而不是兩個塊狀物沿著螺桿移動，這依次允許相 等的擴張。
如圖1所示，塊狀物8和10還有用來接受穩(wěn)定桿12的孔口 。該 孔口允許塊狀物8和10如同在此描述的那樣沿著穩(wěn)定桿12滑動。 穩(wěn)定器可以裝到一個或多個塊狀物上，以允許塊狀物在擴張期間 滑動。塊狀物(例如，支撐物)可能有與配置一個或多個螺桿、穩(wěn) 定器或4壬4可其他零部件所需要的一樣多的孔口 。該支撐物也可以 有任何形狀或尺寸，只要它在起作用時擴張上腭即可。另外，在 圖l、 3A和3C所示的實施方案中，塊習(xí)大物8和10配置定^f立金屬絲 14A-D。本發(fā)明的裝置在某個實施方案中可能有兩個或多個定4立 金屬絲，而在其他的實施方案中有四個定位金屬絲。定位金屬絲 用來把該裝置固定到上頜弓或下腭上。在一個例子中，定位金屬 絲可以固定到臼齒帶環(huán)和前臼齒帶環(huán)上。它們/人塊爿犬物的外表面 伸出，向外朝臼齒帶環(huán)和前臼齒帶環(huán)延伸。該裝置也可以如同本 文進一步描述的那沖羊用丙烯酸4對脂材津?；蚱?也適當(dāng)?shù)牟牟?固定 到上頜弓或下腭上。
圖2展示未被固定到上頜弓上的裝置20 。定位金屬絲14A-D是 筆直的而且能焊*接到前臼齒和臼齒的帶環(huán)上，或直沖妻粘結(jié)到臼齒 和前臼齒的腭邊。圖2展示在固定到病人身上之前本發(fā)明的擴腭 裝置的實施方案。該裝置可能有也可能沒有定位金屬絲。在裝置 沒有定位金屬絲的情況下，該裝置有金屬絲附著點，該附著點可 以供牙科醫(yī)生在牙科二&室攻螺紋或粘貼。
圖5所示的擴腭裝置35使用激活輪37作為激活^L構(gòu)。激活專侖 37有與穩(wěn)定導(dǎo)向裝置39A-B互補的槽口 ，防反轉(zhuǎn)機構(gòu)。本發(fā)明包 括考慮到在防止反轉(zhuǎn)的同時讓激活與擴張鑰匙無關(guān)的 一 些實施 方案。在這個實施方案中，如同在ot匕描述的那才羊，；敫活才幾構(gòu)和防 反轉(zhuǎn)機構(gòu)彼此互補而且考慮到螺桿的單向運動。激活機構(gòu)及其互補的防反轉(zhuǎn)機構(gòu)的很多變化被嚢括在本發(fā)明之中。
如圖6所示，擴腭裝置40與裝置20(圖1)類似，不同之處在于 裝置40矛J用兩個^惑定才干，《fe定牙干42-口44。矛急定才干42禾口44用來進一 步穩(wěn)定螺^干2，防止沿著不想要的方向擴張。如同在此描述的那 樣，本發(fā)明的擴腭裝置包括一個或多個穩(wěn)定器，足以防止縮回塊 狀物的歪斜。穩(wěn)定器可以有不同的形狀、寬度、尺寸和重量。
圖7、圖8A和8B所示的裝置50類似于圖6所示的裝置，不同之 處在于裝置50沒有定位金屬絲。定位金屬絲雖然用于本發(fā)明的一 些實施方案但是在所有的例證中不直接附著到裝置上。舉例來 說，裝置50可以使用一種或多種能夠把該裝置與固定到牙齒上的 定位金屬絲或卡環(huán)連4妄起來的材料安裝在病人的嘴中。在使用卡 環(huán)的時4吳，該裝置一皮可拆卸地固定，類似于固定器。這才羊的用來 安裝它們的材料和方法是技術(shù)上已知的。舉例來說，丙烯酸樹脂 之類柔韌的物質(zhì)可以用來形成上腭印模配件和用來把裝置與適 合牙齒的定位金屬絲或卡環(huán)連接起來，如圖8A和8B所示。丙烯 酸樹脂在實施方案中可以與將導(dǎo)致丙烯酸才對脂變石更的單體組合。 丙烯酸樹脂支撐物可能是在一塊或多塊板上形成的，在圖8A和 8B中所示的實施方案中，使用兩塊板。作為替代，上腭的印4莫可 以由牙科醫(yī)生或才支術(shù)人員釆集，而裝置和卡環(huán)可以在牙科實—驗室 中用相似的材并+連接起來。丙烯酸樹脂和相似的材料是才支術(shù)上已 ^口的并且可以從Dentaurum購買(1"列^口, 來自www.dentaurum.com, DENTAURUM， J. P. Winkelstroeter KG, TurnstraBe31， 75228 Ispringen ， Germany的orthocryl)或乂人Dentsply購買(<列"^口 ， 來自 www.dentsply.com, DENTSPLY International, World Headquarters, Susquehanna Commerce Center, 221 W, Philadelphia Street, P. O. Box 872， York, PA 17405-0872, USA的Lucitone)。 一 旦構(gòu)成，該裝置被卡環(huán)和黏膜與丙烯酸樹脂材料之間的表面接觸 適當(dāng)?shù)乇３??？梢砸勒招枰褂迷S多卡環(huán)或定位金屬絲把裝置固定在適當(dāng)?shù)奈恢?。舉例來說，卡環(huán)數(shù)目可以從大約l個變化到大
約8個。在圖8A和8B所示的實施方案中，4吏用6個卡環(huán)固定該裝 置。
圖9A-D展示本發(fā)明用棘輪實現(xiàn)螺桿單向旋轉(zhuǎn)的擴腭器。裝置 81使用橫穿兩個金屬塊狀物(塊狀物9和11)的螺桿3。在激活之時， 螺桿3旋轉(zhuǎn)把塊狀物推成彼此遠離。穩(wěn)定棒13可滑動地與塊狀物9 和11連4妻。塊狀物9和11有接受穩(wěn)定纟奉13的孔口 。兩才艮定位金屬 絲(金屬絲14C'和14B')—端附著在塊狀物上而且另一端固定到病 人身上(未展示)。裝置81的激活器件包括棘輪系統(tǒng)的運用。同樣， 棘輪殼體63收容棘輪銷4丁和凹穴。除了為棘l侖系統(tǒng)提供支撐之 外，棘輪殼體保護口腔免受棘輪內(nèi)部部分損傷。棘輪殼體63毗鄰 充當(dāng)殼壁并且為該殼體提供支撐的盤形殼板64。激活臂7—端附 著在棘輪殼體上，另一端有圓把手61。當(dāng)激活器件工作的時候， 棘輪殼體與螺桿一起旋轉(zhuǎn)，而當(dāng)激活器件回到它的最初位置的時 候，棘輪殼體反轉(zhuǎn)到它的最初位置，但是螺桿不。棘輪的內(nèi)部部 分在此^皮進一步描述。
圖9A、 B和D展示附著在棘輪殼體63上的止擋65。當(dāng)激活臂7 被病人向下推動的時候，殼體連同止擋一起隨同激活臂運動。當(dāng) 完成激活之后殼體i走轉(zhuǎn)后退到它的最初位置的時候，止擋也旋 轉(zhuǎn)。止擋和殼體繼續(xù)運動，直到止擋;並撞穩(wěn)定一奉13。在這個實施 方案中，止擋是金屬止擋，但是它可以利用任何材料制作，只要 該止擋起阻止殼體過分旋轉(zhuǎn)的作用即可。止擋也可以用在殼體的 另一邊上防止激活臂沿著另一個方向過分旋轉(zhuǎn)。止擋是非必選的 但是在特定的實施方案中是優(yōu)選的，因為它有助于提供一致的激 活^爭距。另外，裝置的結(jié)構(gòu)也能充當(dāng)止擋。舉例來i兌，在一些實 施方案中，當(dāng)激活臂碰撞穩(wěn)定器的時候，穩(wěn)定器可以充當(dāng)止擋。
總之，裝置83是更緊湊的，因為它有一個穩(wěn)定器(而不是兩個)和兩根定位金屬絲(而不是四根)。裝置83有寬度(例如，裝置在安 裝時從后向前走的距離)，該寬度不包括激活臂7和圓把手61介于 大約5毫米和大約10毫米之間(例如，大約7毫米)，而算激活^,7 和圓把手61介于大約13毫米和大約20毫米之間。其他的擴腭器往 往有介于大約13毫米和大約14毫米之間的寬度(不算激活臂)。本 發(fā)明裝置在一個實施方案中縮短多達大約6-7毫米，有讓病人感 到格外舒適的優(yōu)勢。較短的寬度是部份地通過使用 一個穩(wěn)定器 (棘輪)和把定位金屬絲放置在略微高于螺桿和穩(wěn)定器的地方(圖 9B-D)實現(xiàn)的。將本發(fā)明的擴張器的特定部份偏心(例如，較高或 較低)定位能提供更緊湊的擴張器。舉例來說，可以將穩(wěn)定器或 螺桿(而不是定位金屬絲)改為偏心放置。為了獲得更緊湊的擴張 器，可以修改擴張器的各種零件的位置。
圖10A是裝置81的對黃截面，展示凈束4侖系統(tǒng)的內(nèi)部工作。如這 張圖禾口圖13A和13B戶斤示，津束4侖包括-,束4侖殼體63、銷'4丁73和凹穴 71。銷4丁73在3c處才黃穿并且可滑動i也連4妻螺斥干3。凹穴71由交疊 的三個4交小的D形凹穴組成。三個凹穴每個都有殼體的內(nèi)部部分 或內(nèi)表面形成的直邊和彎邊。殼體和凹穴可以4吏用技術(shù)上已知的 或?qū)硌邪l(fā)的方法制作，而且在某個實施方案中，可以4吏用金屬 鑄造方法。當(dāng)激活臂7工作和棘輪殼體63旋轉(zhuǎn)的時候，銷釘73也 旋轉(zhuǎn)。當(dāng)銷釘73旋轉(zhuǎn)之時，螺桿3也沿著同一方向旋轉(zhuǎn)。當(dāng)激活 器件4丸行激活動作的時4矣，螺桿/人第一位置(例如，起始位置)到 第二位置(例如，結(jié)束位置)。 一旦激活器件完成激活動作，正在 返回起始位置的時候，銷釘沿著殼體內(nèi)部的彎曲部分滑動。殼體 內(nèi)部的彎曲邊緣用來把銷釘向下推到另 一個較小的凹穴之中。殼 體內(nèi)部的彎曲部分繼續(xù)推動銷釘直到銷釘碰到另 一 個凹穴的直 邊，于是為下一次激活估文好準備。同樣，當(dāng)臂正在返回它的起始 位置的時4'矣，螺斥干不工作而且不祐^^開(例如，阻止反轉(zhuǎn))。更確 切地說，銷釘用來為下一次激活預(yù)先準備好棘壽侖。銷4丁的長度和凹穴的凄t目和形狀可以改變而且可以相互依賴。銷4丁4支^豆的棘4侖 系統(tǒng)可以包括一交多的凹穴(例3口， 4個凹穴而不是三個)。另夕卜，凹 穴的曲線半徑也可以修改。較小的半徑能導(dǎo)致較多的凹穴，而4交 大的半徑能導(dǎo)致較少的凹穴。舉例來說，本發(fā)明包括有大約2、 3 或4個凹穴的棘4侖殼體。能影響凹穴lt目和銷4丁長度的另一個因 素是實現(xiàn)單次激活想要的圈lt。當(dāng)前3個凹穴的實施方案考慮到 120度激活，而4個凹穴的實施方案提供90度激活。兩個凹穴的實 施方案將考慮到180度激活。旋轉(zhuǎn)的數(shù)量取決于螺桿寬度、預(yù)期 的激活量，本文將進一步描述。
其他的棘輪系統(tǒng)能用來實現(xiàn)螺桿的單向旋轉(zhuǎn)。舉例來說，有 一系列突起或齒的棘輪能用來與掣子、彈簧延伸段、板或擋板相 對。齒或突起可以有^足進單向力走轉(zhuǎn)的角度或形狀。同樣，對著齒 的裝置也可以有指引單向連續(xù)操作和阻止反轉(zhuǎn)的角度或形狀。突 起和與突起相對的裝置互為對方的補體，以允許單向旋轉(zhuǎn)。這樣 的實施方案展示在圖17A中并且在此予以進一步的描述。已知的 或?qū)硌邪l(fā)的任何棘輪系統(tǒng)都能用來實現(xiàn)本發(fā)明的擴腭器的螺 桿單向旋轉(zhuǎn)。
圖10A和10B還包括附著在穩(wěn)定棒13上的鉤子67。鉤子是用于 與激活器件接合的后撤裝置的錨狀物。除了鉤子之外，任何突起 都能用來充當(dāng)錨狀物。錨狀物的例子包括出檐、隆起、環(huán)、延伸 到，等等。另外，已經(jīng)作為本發(fā)明的擴腭裝置的零件的結(jié)構(gòu)能進 一步起充當(dāng)后撤裝置的錨狀物。同樣，作為錨狀物使用的附加結(jié) 構(gòu)是非必選的。在某個實施方案中，后撤裝置可能是允許激活器 件彈回或跳回起始位置的任何裝置，而且包括彈性構(gòu)件。彈性構(gòu) 件的例子包括橡皮筋、彈性鏈或巻簧。已知的或以后研發(fā)的彈性 構(gòu)件可以用來4巴激活器件向后拉回到它的起始〗立置。為了與激活 器件接合，彈性構(gòu)件系在或附著在鉤子上并且^皮固定。在圖IOB中，彈性構(gòu)件74系在圓形把手61的底部與激活臂7接合。然而， 彈性構(gòu)件可以附著在4巴手、激活器件、殼體或殼體上止擋之類結(jié) 構(gòu)的任何部分上把激活器件向后拉到起始位置。在某個實施方案 中，激活器件可以由使用者或牙科醫(yī)生放回起始位置，而不是用 后撤裝置自動完成。
圖11展示裝置81的穩(wěn)定棒13。如同在此描述的那樣，任何穩(wěn) 定器都能使用而且包括桿、棱柱，等等。穩(wěn)定器原則上可以有任 何形狀而且可以有槽口4妄受擴腭裝置的其他部分。穩(wěn)定才奉13有為 接受棘輪殼體63和殼體盤片64的槽口 69。并非使用槽口容納殼體 的某些部分，而是可以使用環(huán)或盤片將殼體保持在適當(dāng)?shù)奈恢谩?技術(shù)上已知的任何裝置或機構(gòu)都能用來將殼體保持在適當(dāng)?shù)奈?置。類似于穩(wěn)定棒，本發(fā)明的擴腭器的任何部分都可能為了接受 該擴張器的其他部分而被修改。另 一 個這樣的例子包括塊狀物， 塊狀物可以有適合4妻受殼體或定位金屬絲的形狀。讓某些塊的一 些部分些有擊夾口4妄受該裝置的另一塊允許該裝置，部^f分地，變得 更緊湊但仍然實現(xiàn)相同的功能。
參照圖12,展示螺桿3。螺桿3的部分3a和3b與中央部分3c結(jié) 合，這些部分在某個實施方案中是焊接在一起的。中央部分3c有 可滑動地容納銷4丁73的孑L口 。中央部分3c，在某個方面，可以加 工成圓形或頭巨形。銷4丁73可以在部分3c的3L口中上下移動。螺才干 3也有殼體盤片64附著。當(dāng)棘輪殼體63在部分3b上滑動附著到螺 桿組件上的時候，殼體盤片64起形成殼體側(cè)面的作用，保護口腔 (例如，舌頭)免受銷4丁和岸束4侖凹穴損傷。該盤片還起為殼體^是供 支撐的作用，以便在使用期間將它保持在適當(dāng)?shù)奈恢谩？赡苁褂?一個或多個盤片、壁或板。優(yōu)選，用來將殼體4呆持在適當(dāng)?shù)奈恢?的盤片、壁或寺反與殼體的形狀互補。由于銷4丁73與螺才干可滑動地 整合在一起，所以銷釘引起螺桿的旋轉(zhuǎn)，同時仍然能夠如同在此描述的那樣在凹穴內(nèi)滑動。棘輪殼體可以有任何形狀，只要它提 供保護使棘輪的內(nèi)部機構(gòu)免受損害和/或為棘輪系統(tǒng)提供支撐即
可。雖然棘輪殼體63連同殼體盤片64—起提供保護和支撐，但是 在一些實施方案中凈朿l侖系統(tǒng)尚未一皮完全覆蓋。同4羊，在一些實施 方案中，殼體盤片64是非必選的。
裝置81的附著到凈束壽侖殼體上的激活臂7可以成形而且有已經(jīng) 在此描述過的其4也實施方案的特性。激活器件可以〗昔助焊4妄或在 殼體上攻螺紋直接附著到殼體上。該殼體可能還包括軌道，帶板 的臂能進入該軌道被鎖在適當(dāng)?shù)奈恢谩Ａ硗?，激活臂可能是筆直 的，或在一個或多個地方形成角度。較長的激活臂要求病人用較 小的力激活擴張器，因此病人激活螺桿比較容易。圖13A的激活 臂7從圓把手61開始筆直地延伸到殼體，而圖13B的激活臂7，在一 個點形成大約45度的角度。在特定的實施方案中，^使激活臂形成 角度允許臂彎折，避開礙事的位置。
在圖14中，裝置83是有,束輪的擴腭器的另一個實施方案，然 而，裝置83包括兩個穩(wěn)定器(穩(wěn)定器13和13')和四根定位金屬絲(定 4立金屬絲14A'、 14B'、 14C和14D')。與裝置81相比，裝置83有專交 大的總寬度而且能用于病人有較大的口腔(例如，成年男性)或為 了讓擴張發(fā)生需要附加的支撐(例如，需要4交大的力)。附加的穩(wěn) 定器為塊狀物9'和11'提供較大的支撐。塊狀物9'和11'適合可滑動 地接受兩個穩(wěn)定器，這允許塊狀物在激活之時擴張。此外，穩(wěn)定 器充當(dāng)止擋指出激活臂的起動和停止位置。塊狀物還有兩根定位 金屬絲附著其上。穩(wěn)定器13和13'被修改成有槽口以便接受棘輪殼 體63和殼體盤片64。見圖16。
展示裝置83的剖視圖的圖15展示與裝置81—樣的棘輪系統(tǒng)。 該剖視圖展示附加的穩(wěn)定器13'和定位金屬絲14B'。明顯修改的特 征是形成角度的激活臂7，。增加穩(wěn)定器和定位金屬絲導(dǎo)致裝置總寬度比較大。同樣，激活臂7'也比較長，以便病人能接近它。臂 形成角度為的是讓它不礙事，例如，遠離舌頭。成角度的激活臂 是非必選的，但是在這種情況下是優(yōu)選的。該擴張器的其余特征
與在此已經(jīng)描述過的裝置81類似。
圖17A、 17B、 18、 19和20舉例說明能一皮本發(fā)明使用的另一個 凈束4侖系統(tǒng)。這個棘4侖系統(tǒng)包括有四個防護物的棘4侖77。每個防護 物都有包括直線4更和曲線,殳的部4分"D形"形狀?？赡苡斜姸喾?護物，每個都有促成螺桿單向旋轉(zhuǎn)的形狀。棘輪77附著在螺桿3 的部分3c上。見圖17B。 這些突起可以有4壬何形狀、尺寸和/或 厚度，只要它們考慮到螺桿的單向旋轉(zhuǎn)即可。這些突起可以形成 角，以允許一個方向的^走轉(zhuǎn)而且阻止相反方向的凝:專爭或<吏相反方 向的旋轉(zhuǎn)變得更困難。裝置85所展示的棘輪系統(tǒng)還包括殼體73和 擋板79。擋板79呈某個角度并且利用突起的直邊與螺桿接合，利 用突起的彎邊被動地縮回臂以避免反轉(zhuǎn)。圖20展示棘輪系統(tǒng)的橫 截面而圖18和19展示殼體73。同樣，當(dāng)激活臂7，工作的時候，殼 體75和擋4反79—起沿著激活方向運動。在激活期間，擋^反79與突 起的直邊4妄合，S走轉(zhuǎn)螺桿，直到它到達激活^爭^巨的末端。當(dāng)激活 臂回到起始位置的時候，擋板79滑過毗鄰?fù)黄鸬膹澾?，不旋轉(zhuǎn)螺 桿。當(dāng)止擋65'碰到穩(wěn)定桿的時候，激活跨距結(jié)束，而且臂可以到 它的最初位置。見圖18和20。除了擋板之外，彈簧可能是延伸段 或^1。各種不同類型的彈簧或彈簧延伸,殳以及可以制作它們的材 料已經(jīng)在此描述過。在另外一個實施方案中，棘4侖齒可能在互鎖 并允許單向旋轉(zhuǎn)的盤片或齒4侖上。
本發(fā)明還包4舌用來擴張上頜弓或下腭的方法。該方法的步艱《 包括如同在此描述的那才羊4巴裝置固定到上頜弓或下腭上(例如， 固定到臼齒帶環(huán)和前臼齒帶環(huán)上)和4吏激活臂工作(例如，轉(zhuǎn)動激 活臂)。把裝置固定到上頜弓或下腭上包括放置或調(diào)正裝置和把定位金屬絲固定到前臼齒帶環(huán)上。在裝置沒有直4姿附著在它上面 的定位金屬絲的情況下，該方法的步艱《包4舌^吏用丙烯酸樹脂之類 的物質(zhì)獲取壓痕和形成適合該裝置》文入變石更的壓痕的配件以及
插入附著裝置(例如，扣環(huán))。一4S:地-說，擴腭治療影響顱面結(jié)構(gòu) 和承受器械的牙齒。在水平的平面中，中腭骨縫呈"V"形式樣 不對稱地分開，最大的擴張發(fā)生在腭的前方。數(shù)據(jù)指出骨縫分離 最大的阻力在腭的后方，因為腭骨和周圍頭蓋骨的關(guān)節(jié)，例如， 顴骨拱壁。這些解剖學(xué)考慮在采用任何牙齒承受的器械時都導(dǎo)致 上述的擴張方式。所以，在一個實施方案中，該裝置一皮;改在解剖 學(xué)阻力來源附近，例如頰骨拱壁。這樣的安置造成4交統(tǒng)一的擴腭 式樣。如圖8B所示，裝置在下腭中的安置略微不同于在上頜弓中 的安置。當(dāng)在下腭中放置或調(diào)整裝置的時候，裝置通常被調(diào)整到 比較靠近嘴的前面并且形成角度以避開舌頭。
如同在此描述的那樣，本發(fā)明的方法包括以每天為基礎(chǔ)(例 如，每天一次、每天兩次或每天三次)、每隔一天或每周幾次的 方式發(fā)生的激活。該裝置能用于快速擴張或慢速擴張，取決于病 人的情況和所需的擴張。在快速擴張的一個例子中，激活通過向 下和向后轉(zhuǎn)動激活臂每天發(fā)生兩次，其中每次激活是0.25毫米。 病人可以用食指幫忙激活該裝置，直到它發(fā)出滴答聲。在慢速擴 張的情況下，激活大約每周發(fā)生一次到兩次。在激活臂發(fā)出滴答 聲之時，激活臂消失并且隱藏在金屬塊狀物之間而且不弟'j激舌 頭。激活發(fā)生在獲得預(yù)期的擴張量(例如，在大約7毫米和大約11 毫米之間)之前。在本發(fā)明的一個方面中，快速擴張的周期介于 大約1周和大約2周之間，而慢速擴張的周期從大約 一 個月到大約 一年，優(yōu)選在大約6個月到8個月之間。擴張周期之后可能是使上 頜弓或下腭適應(yīng)擴張新環(huán)境的穩(wěn)定周期(例如，對于快速擴張大 約3個月而對于慢速擴張大約一年)。在此描述的彈簧延伸段、棘 4侖系統(tǒng)或相4以的防反4爭沖幾構(gòu)防止螺4干+/>動和維持擴張。在本發(fā)明的另一個實施方案中，在此被描述的裝置被激活， 與擴張鑰匙無關(guān)。更明確地說，該裝置通過使激活器件接合一皮專 利權(quán)激活，或作為替代，能被電池供電的或上巻的機構(gòu)激活。舉 例來說，時間可以用盤簧通過一組齒4侖(4侖系)4是供的振動保持。
該才幾構(gòu)的彈簧可以由病人或用電池定期;也(例:^,每隔幾天)上緊。 用于瑞士表或電池操作的手表的那種技術(shù)可能適合用于本發(fā)明 的裝置。
本發(fā)明還涉及包括在此描述的裝置、丙烯酸初t脂或類似的材 料、兩個或多個卡環(huán)和/或兩才艮或多才艮定位金屬絲的裝備。用來才巴 裝置固定到上頜弓或下腭上或激活該裝置的任何非必選的其他 工具或項目可能也^皮包4舌在內(nèi)。
實施例
有4個激活臂的防反轉(zhuǎn)擴腭器裝置
圖1所示的擴腭裝置是采用下列規(guī)^各制作的。該裝置用兩個 金屬塊狀物和一個金屬螺桿組成，其中螺桿有2毫米的螺紋和7毫 米、9毫米或11毫米的長度。每個金屬塊狀物都有接受該螺桿并 與該螺桿互補的孔口，而且該孔口跑完螺桿的整個長度。螺桿有 4個附著在中心的激活臂，每個臂的位置導(dǎo)致螺桿轉(zhuǎn)l/4圈。每個 激活臂都有在其末端的球狀保護。該裝置的螺桿與激活臂一起4象 鏈輪一樣工作。該裝置是為每天發(fā)生兩次激活(每次激活是0.25 毫米)制作的。該裝置還有穩(wěn)定桿，該穩(wěn)定4干是正方形棱柱，穿 過塊狀物的正方形孔。附著在穩(wěn)定桿上的是彈簧延伸段，該彈簧 延伸段充當(dāng)螺桿的自鎖機構(gòu)或防反轉(zhuǎn)機構(gòu)。利用鎳鈦合金制作的 彈簧延伸段看起來像板狀突起，該板狀突起象嵌齒一樣起鎖定螺 桿的作用。該裝置有4根定位金屬絲，每個金屬塊狀物上有2根定 位金屬絲附著。
27許多病人戴著這種裝置并且用他們的食指激活它，直到它發(fā)出滴答聲。在臂發(fā)出滴答聲之時，激活臂消失并隱藏在金屬塊狀物之間，而且不刺激舌頭。擴張的周期介于大約一周和大約兩周之間。如果需要進一步的擴張，較長的第二螺桿被用在額外的大約一周到大約兩周的周期里(例如，總共大約三周或四周)。擴張周期之后往往是使上頜弓適應(yīng)擴張新環(huán)境的穩(wěn)定周期(例如，大
約3個月)。
有棘輪系統(tǒng)的擴腭器
圖9A和圖14所示的擴腭裝置采用下列規(guī)格制作。該裝置由兩個金屬塊狀物和金屬螺桿組成，其中金屬螺桿有2毫米的螺紋和7毫米、9毫米或11毫米的長度。每個金屬塊狀物都有一接受該螺桿并且與該螺桿互補的孔口 ，而且該孔口跑完螺桿的整個長度。凈束4侖系統(tǒng)是利用三個翼形凹穴、 一 個銷4丁和 一 個凈束4侖殼體制成的。殼體盤片一皮;故在螺桿上，而且銷4丁蜂皮插進螺4干中央的兩個孔。棘輪殼體曾在螺桿上滑動，直到銷釘坐在殼體里面而且殼體與盤片相石並。有圓^巴手的激活臂^皮焊到殼體上。對于圖9A所示裝置，將一個穩(wěn)定4奉插進塊狀物，而圖14的裝置，將兩個穩(wěn)定纟奉插入。定位金屬絲^皮焊在塊狀物上，如圖所示。
當(dāng)臂從起始位置移動到終止位置的時候，棘4侖在激活之時轉(zhuǎn)動螺桿。當(dāng)臂回到終止位置的時候，殼體被動地滑過棘輪機構(gòu)而且不與螺桿接合。兩種擴張裝置都包括殼體上指出何時該停止激活的止擋和便于牙科醫(yī)生放置巻鏈之類促使臂自動后撤的彈性構(gòu)件的鉤子。
圖14的裝置在病人口中》文若干周。病人每天撥動激活臂實現(xiàn)120度旋轉(zhuǎn)。使用盤簧自動地把臂拉回起始位置。擴張周期是大約兩周，于是預(yù)期的擴張被實現(xiàn)。擴張周期之后是大約3個月使上頜弓適應(yīng)擴張新環(huán)境的穩(wěn)定周期。獲耳又安裝在病人口中的擴腭器相片。
在此引證的所有參考文獻、專利和/或?qū)＠暾埖南嚓P(guān)教導(dǎo)在此通過引證被全部并入。
雖然這項發(fā)明已經(jīng)參照其優(yōu)選實施方案被具體地展示和描述，但是熟悉這項技術(shù)的人將理解在形式和細節(jié)方面各種不同的改變不脫離4又利要求書嚢括的本發(fā)明的范圍就可以實現(xiàn)。
權(quán)利要求
1.一種擴腭裝置，其中包括a.至少一個螺桿，該螺桿與一個或多個塊狀物連接，該塊狀物有用來接受螺桿的孔口；b.附著到塊狀物上的一個或多個穩(wěn)定器；c.與螺桿嚙合的棘輪；以及d.與棘輪有聯(lián)系的內(nèi)置激活器件，借此本質(zhì)上允許螺桿的單向旋轉(zhuǎn)。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1的擴腭裝置，其中棘輪由銷4丁、殼體和一個 或多個揭:縱銷4丁運動的凹穴組成。
3. 根據(jù)權(quán)利要求2的擴腭裝置，其中棘輪有大約3個為操縱銷 4丁運動成形的凹穴。
4. 根據(jù)權(quán)利要求3的擴腭裝置，其中螺桿有接受所述棘輪的銷 釘?shù)目卓?。
5. 根據(jù)權(quán)利要求1的擴腭裝置，其中棘輪包含與彈簧相對的一 個或多個凸起，這些凸起與彈簧接合，本質(zhì)上允許螺桿單向 旋轉(zhuǎn)。
6. 根據(jù)權(quán)利要求1的擴腭裝置，其中內(nèi)置的激活器件是內(nèi)置的 激活手臂。
7. —種擴腭裝置，其中包括a.至少一個螺才干，該螺4干連4妄兩個塊狀物，該塊狀物有 用來接受螺桿的孔口 ，其中螺桿有接受銷釘?shù)目卓?；b. 附著在塊狀物上的一個或多個穩(wěn)、定器；c. 與螺桿嚙合的棘輪，其中棘輪由銷釘、殼體和一個或 多個為梯J從銷4丁運動成形的凹穴；d. 與岸束專侖有耳關(guān)系的內(nèi)置激活臂；以及e. 與激活臂接合的后撤裝置；借此允許螺桿從第一位置移動到第二位置和禁止螺桿向 后移動到第一位置。
8. 根據(jù)權(quán)利要求7的擴腭裝置, 其中后撤裝置包括附著在激活臂上的彈性構(gòu)件和錨狀物。
9. 根據(jù)權(quán)利要求8的擴腭裝置，其中彈性構(gòu)件包含簧圈、橡皮 筋、彈性鏈或其組合。
10. 根據(jù)權(quán)利要求8的擴腭裝置，其中錨狀物是鉤子。
11. 根據(jù)權(quán)利要求7的擴腭裝置, 進一步包4舌安排在殼體上的止 擋。
12. 根據(jù)權(quán)利要求7的擴腭裝置，進一步包括兩條或多條用來把 該器械固定到牙齒上的定位金屬絲，所述的定位金屬絲/人側(cè) 面附著5 ij所述的塊狀物上。
13. 根據(jù)權(quán)利要求7的擴腭裝置，其中螺桿本質(zhì)上在孔口處垂直 地才黃穿所述的塊狀物。
14. 根據(jù)權(quán)利要求13的擴腭裝置，其中銷釘在螺桿的孔口處橫 穿螺桿。
15. —種擴腭裝置，其中包括a. 兩個塊狀物；b. 用內(nèi)置激活才幾構(gòu)4巴兩個塊狀物分開的隔離物；c. 用來穩(wěn)、定所述塊狀物的穩(wěn)、定器；以及d. 本質(zhì)上允許螺4干單向S走轉(zhuǎn)并防止所述塊狀物縮回的 棘輪。
16. 根據(jù)權(quán)利要求15的擴腭裝置，其中用來把所述塊狀物分開 的隔離物包括至少 一個螺桿。
17. 根據(jù)權(quán)利要求15的擴腭裝置，其中用來使所述塊狀物穩(wěn)定 的穩(wěn)、定器包含安全地附著在所述塊狀物上的桿、棱柱或細 棒。
18. 根據(jù)權(quán)利要求15的擴腭裝置，其中棘輪由銷釘、殼體和一 個或多個操縱銷釘運動的凹穴，其中凹穴有適合操縱銷釘運 動的形狀。
19. 才艮據(jù)權(quán)利要求18的擴腭裝置，進一步包括兩條或多條用來 把該器械固定到牙齒上的定位金屬絲，其中所述定位金屬絲 乂人側(cè)面附著到所述的塊狀物上。
20. 根據(jù)權(quán)利要求19的擴腭裝置，進一步包括一塊或多塊丙烯 酸樹脂4反，其中一部分裝置埋藏在該丙烯酸樹脂板中。
21. 根據(jù)權(quán)利要求20的擴腭裝置，進一步包括一個或多個埋藏 在所述丙烯酸樹脂壽反中的卡環(huán)。
22. —種擴張人的上頜弓或下腭的方法，所述方法包含下述步驟a.把擴腭裝置固定在人的上頜弓或下腭中， 其中該裝置包含i. 至少一個螺桿，其中螺桿與一個或多個塊狀物連接， 該塊狀物有用來4妻受螺^H1的孔口 ；ii. 一個或多個附著在塊狀物上的穩(wěn)、定器；iii. 與螺桿嚙合的棘輪；以及iv. 與凈束4侖有聯(lián)系的內(nèi)置激活器件， 借此本質(zhì)上允許螺桿的單向旋轉(zhuǎn)；以及 b.使用內(nèi)置的激活器件擴張頜弓。
23. 根據(jù)權(quán)利要求22的方法，進一步包括定期地使用該激活器 件。
24. 才艮據(jù)權(quán)利要求23的方法，其中激活器件是在介于大約一周 和大約兩周之間的周期里天天〗吏用的。
25. 根據(jù)權(quán)利要求23的方法，其中激活器件是在介于大約兩個 月和大約 一年之間的周期里每周使用 一次或兩次。
26. —種用來擴張腭的裝備，其中包括a.擴腭裝置，該裝置有i. 至少一個螺桿，其中螺桿與一個或多個塊狀物連接， 該塊狀物有用來4妄受螺4干的孔口 ；ii. 附著在塊狀物上的一個或多個穩(wěn)定器；iii. 與螺桿嚙合的棘輪；以及iv. 與凈束輪有Jf關(guān)系的內(nèi)置激活器件，借此本質(zhì)上允許螺桿的單向旋轉(zhuǎn)；以及b.兩條或多條用來把該器械固定到牙齒上的定位金屬 絲，所述的定位金屬絲從側(cè)面附著到所述的塊狀物上。
27. 根據(jù)權(quán)利要求26的裝備，進一步包括四條定位金屬絲。
28. 根據(jù)權(quán)利要求27的裝備，進一步包括用來固定所述裝置的 附力。工具或項目。
29. 才艮據(jù)斥又利要求28的裝備，進一步包括丙烯酸樹脂材料、可 塑性材津牛、 一個或多個卡環(huán)或其任何組合。
30. 根據(jù)權(quán)利要求28的裝備，進一步包括巻簧、橡皮筋、彈性 鏈或其任何組合。
全文摘要
本發(fā)明涉及擴腭裝置，該裝置包括有激活器件(例如，一個或多個激活臂)的螺桿，其中螺桿連接兩個塊狀物，每個塊狀物都有用來接受螺桿的孔口；附著在塊狀物上的穩(wěn)定器；以及與激活機構(gòu)相對放置的防反轉(zhuǎn)機構(gòu)(例如，彈簧延伸段)。在另一個實施方案中，本發(fā)明包括有至少一個螺桿的擴腭裝置，其中螺桿與一個或多個有用來接受螺桿的孔口的塊狀物連接。該裝置進一步包括附著在塊狀物上的一個或多個穩(wěn)定器；與螺桿接合的棘輪；以及與棘輪有聯(lián)系的內(nèi)置激活器件。這個設(shè)計本質(zhì)上允許螺桿單向旋轉(zhuǎn)。在一個方面中，棘輪系統(tǒng)包括銷釘/凹穴組合或棘輪/彈簧組合。本發(fā)明包括使用本發(fā)明擴腭裝置擴張上頜弓或下腭的裝備和方法。
文檔編號A61C7/00GK101677842SQ200880016338
公開日2010年3月24日 申請日期2008年5月13日 優(yōu)先權(quán)日2007年5月15日
發(fā)明者A·O·科勒斯 申請人:A·O·科勒斯