專利名稱：沖洗結(jié)構(gòu)改良型膀胱腎盂取石鏡的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種治療體內(nèi)結(jié)石的器械，具體涉及一種膀胱腎盂取石鏡。
技術(shù)背景體內(nèi)結(jié)石，如膀胱腎盂結(jié)石，是一種常見(jiàn)的疾病。臨床上多采用腔內(nèi)微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行膀 胱、腎盂結(jié)石的碎石治療。目前，現(xiàn)有膀胱碎石鏡采用機(jī)械力學(xué)原理，通過(guò)碎石鉗咬合力的機(jī)械擠壓將結(jié)石粉碎。 但是由于操作時(shí)很難將結(jié)石粉碎，結(jié)石粉碎后也很難將碎石取凈，并且在粉碎結(jié)石的過(guò)程 中容易損傷膀胱、尿道黏膜。同時(shí)，目前的膀胱碎石鏡也不具有固定結(jié)石、提供碎石通道、 沖吸碎石、攝取碎石和連續(xù)沖洗的功能，故臨床上已很少使用?，F(xiàn)有的各種輸尿管鏡和腎鏡在用于治療膀胱結(jié)石和腎盂結(jié)石時(shí)，可為氣壓彈道碎石技 術(shù)或激光碎石技術(shù)粉碎結(jié)石提供操作通道，但是結(jié)石粉碎后卻缺乏有效方法將碎石取凈， 術(shù)中也不能連續(xù)沖洗?，F(xiàn)有的各種膀胱、輸尿管異物鉗主要用于攝取異物，也可用于術(shù)中取石。但是由于膀 胱、輸尿管異物鉗設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)上的缺陷，作用單一，只能攝取體積較小的異物和碎石。不能 用于術(shù)中固定結(jié)石，不能進(jìn)行碎石操作，不能沖吸碎石，因此在腔內(nèi)微創(chuàng)碎石手術(shù)中使用 有限。采用現(xiàn)有的碎石技術(shù)治療膀胱、腎盂結(jié)石時(shí)，術(shù)中無(wú)法固定結(jié)石，結(jié)石容易在膀胱、 腎盂內(nèi)滑動(dòng)，給碎石操作帶來(lái)困難，碎石后又缺乏有效手段將碎石及時(shí)取出。這些問(wèn)題嚴(yán)重影響了腔內(nèi)微創(chuàng)手術(shù)治療膀胱、腎盂結(jié)石的療效。因此臨床上需要一種用于腔內(nèi)微創(chuàng)碎 石術(shù)中能將膀胱、腎盂結(jié)石固定后再進(jìn)行碎石，結(jié)石粉碎后又能沖吸碎石，攝取碎石的手 術(shù)器械。 發(fā)明內(nèi)容本實(shí)用新型的目的是提供一種沖洗結(jié)構(gòu)改良型膀胱腎盂取石鏡，以克服現(xiàn)有技術(shù)存在 的上述缺陷。本實(shí)用新型的沖洗結(jié)構(gòu)改良型膀胱腎盂取石鏡，包括兩端開(kāi)放的直管狀鏡鞘和鏡體， 所說(shuō)的鏡體與鏡鞘的一端相連接，其特征在于，還包括取石鉗夾組件、取石鉗夾通道管、 碎石通道管、光纖通道管、進(jìn)水通道管和內(nèi)窺成像組件；所說(shuō)的取石鉗夾通道管、碎石通道管、進(jìn)水通道管和光纖通道管的一端分別插在鏡體 中，另一端插在鏡鞘中并延伸至鏡鞘的端部，所說(shuō)的碎石通道管延伸至鏡體外，取石鉗夾 通道管延伸至鏡體上的滑槽處；所述進(jìn)水通道管與鏡體上的進(jìn)水口相連接，鏡鞘中的空隙為出水通道，出水通道與設(shè) 置在鏡鞘端部的出水闊相連接；所說(shuō)的取石鉗夾組件包括鉗夾和與鉗夾相連接的拉桿，所說(shuō)的拉桿的另一端穿過(guò)取石 鉗夾通道在滑槽處與設(shè)置在鏡體外的手柄相連接，鉗夾設(shè)置在遠(yuǎn)離鏡體的取石鉗夾通道管 的一端的端部外；所說(shuō)的內(nèi)窺成像組件穿過(guò)光纖通道管， 一端與鏡體相連接，另一端設(shè)置在光纖通道管 的端部；術(shù)中可利用進(jìn)出水通道進(jìn)行連續(xù)沖洗，以保持視野清晰，所述的鏡鞘還可與沖吸器相 連接，進(jìn)行沖吸結(jié)石。本實(shí)用新型的沖洗結(jié)構(gòu)改良型膀胱腎盂取石鏡，可經(jīng)尿道進(jìn)行膀胱檢查診斷和經(jīng)皮膚 瘺口進(jìn)行腎盂檢查診斷，并可用取石鉗夾組件固定結(jié)石，便于碎石操作的進(jìn)行，碎石通道 可允許采用氣壓彈道碎石技術(shù)、各種激光碎石技術(shù)等碎石技術(shù)進(jìn)行碎石操作，結(jié)石粉碎后 將鏡鞘與沖洗器連接，可沖吸碎石，進(jìn)一步可用取石鉗夾組件攝取碎石，術(shù)中可進(jìn)行連續(xù) 沖洗，并保持視野清晰，此外還可用于攝取其他各種膀胱異物。本發(fā)明為臨床醫(yī)生提供了 一種集合檢查診斷、固定結(jié)石、沖吸碎石、攝取碎石和連續(xù)沖洗等功能為一體的多功能微 創(chuàng)內(nèi)鏡，具有十分重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。


圖1為膀胱腎盂取石鏡結(jié)構(gòu)示意圖。 圖2為放大的鏡鞘橫截面示意圖。 圖3為取石鉗夾組件結(jié)構(gòu)示意圖。 圖4為圖3中的A向示意圖。 圖5為圖3中的B相示意圖。 圖6為拉桿與手柄的配合示意圖。 圖7為內(nèi)芯結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
參見(jiàn)圖1和圖2，本實(shí)用新型的沖洗結(jié)構(gòu)改良型膀胱腎盂取石鏡，包括兩端開(kāi)放的直 管狀鏡鞘1和鏡體2，所說(shuō)的鏡體2與鏡鞘1的一端相連接；其特征在于，還包括取石鉗夾組件、取石鉗夾通道管4、碎石通道管5、光纖通道管6、 進(jìn)水通道管7和內(nèi)窺成像組件；所說(shuō)的取石鉗夾通道管4、碎石通道管5、進(jìn)水通道管7和光纖通道管6的一端分別插在鏡體2中，另一端插在鏡鞘1中并延伸至鏡鞘1的端部，所說(shuō)的碎石通道管5延伸至鏡 體2外，取石鉗夾通道管4延伸至鏡體2上的滑槽201處；
進(jìn)水通道管7與鏡體2上的進(jìn)水口 202相連接，鏡鞘1中的空隙為出水通道，出水通 道與設(shè)置在鏡鞘1端部的出水閥101相連接；
參見(jiàn)圖1和圖3，所說(shuō)的取石鉗夾組件包括鉗夾301和與鉗夾301相連接的拉桿302， 所說(shuō)的拉桿302的另一端穿過(guò)取石鉗夾通道2在滑槽206處與設(shè)置在鏡體2外的手柄9相 連接，鉗夾301設(shè)置在遠(yuǎn)離鏡體2的取石鉗夾通道管4的一端的端部外；
所說(shuō)的內(nèi)窺成像組件穿過(guò)光纖通道管6, —端與鏡體2相連接，另一端設(shè)置在光纖通 道管6的端部；
結(jié)合圖l、圖2、圖3、圖4、圖5和圖6，所說(shuō)的鏡體2上設(shè)有滑槽201，所說(shuō)的鉗夾 301包括框架狀的上鉗體311、上鉗桿312、框架狀的下鉗體313、下鉗桿314和連接桿315， 所說(shuō)的上鉗體311和下鉗體313分別向外膨起，構(gòu)成環(huán)狀，如圖5，便于固定結(jié)石或攝取 其他各種體內(nèi)異物，上鉗桿312的一端與上鉗體311的一邊相連接，下鉗桿314的一端與 下鉗體311的一邊相連接，上鉗桿312與下鉗桿314的中部相互交叉，通過(guò)銷釘活動(dòng)連接， 上鉗桿312與下鉗桿314的另一端通過(guò)銷釘與連接桿315活動(dòng)連接，連接桿315的另一端 通過(guò)銷釘與拉桿302相連接，拉桿302插入取石鉗夾通道管4，并延伸至鏡體2上的滑槽 201處，與手柄9通過(guò)固定銷釘11相連接，當(dāng)所說(shuō)的手柄9向水平運(yùn)動(dòng)時(shí)，即可帶動(dòng)拉桿 302運(yùn)動(dòng)，從而使上上鉗體311和下鉗體313張開(kāi)或閉合，用于固定結(jié)石或攝取其他各種 體內(nèi)異物；
進(jìn)一步，所述上鉗體311和下鉗體313的前緣和下緣內(nèi)側(cè)設(shè)有結(jié)石固定構(gòu)件，如齒紋 等，以增加阻力和摩擦力；進(jìn)一步，參見(jiàn)圖1，內(nèi)窺成像組件包括物鏡801、目鏡802、光源803、光源光纖和成 像返回光纖，所說(shuō)的物鏡801固定在光纖通道管7的端部，所說(shuō)的目鏡802和光源803分 別設(shè)置在鏡體2上，成像返回光纖的一端與目鏡802相連接，另一端穿過(guò)光纖通道管6與 物鏡801相連接，光源光纖的一端與光源803相連接，另一端穿過(guò)光纖通道管6并延伸至 光纖通道管6的端部；該內(nèi)窺成像組件的結(jié)構(gòu)和連接關(guān)系為常規(guī)的技術(shù)，本發(fā)明不再贅述；
進(jìn)一步，鏡體2與鏡鞘1通過(guò)咬口固定連接。
進(jìn)一步，本發(fā)明還包括與鏡鞘1配合的、 一端伸出鏡鞘1且端部為圓弧狀的內(nèi)芯10， 如圖7，將鏡鞘l插入人體前，先將內(nèi)芯10插入鏡鞘1，以防止鏡鞘l對(duì)人體器官的損傷， 插入人體后，拔出內(nèi)芯IO，再與鏡體相連接，進(jìn)行固定結(jié)石、粉碎結(jié)石和攝取碎石操作。
優(yōu)選的，取石鉗夾通道管4位于上排，進(jìn)水通道管7和光纖通道管6位于中間，碎石 通道管5位于下排，進(jìn)一步優(yōu)選的，所述進(jìn)水通道管7有兩根，分別設(shè)置在碎石通道管5 兩側(cè)的上方，光纖通道管6位于中間，便于視野觀察，成像返回光纖和光源光纖可獲得有 效保護(hù)，不易損壞，取石鉗夾通道管4位于上排，便于取石操作。
本實(shí)用新型是這樣使用的
將內(nèi)芯10插入鏡鞘1，插入人體后，拔出內(nèi)芯IO，然后再與鏡體相連接，利用內(nèi)窺成 像組件尋找結(jié)石或異物，通過(guò)取石鉗夾組件固定結(jié)石，然后采用常規(guī)的手段，如氣壓彈道 碎石技術(shù)、激光碎石技術(shù)，將碎石桿、或激光光纖通過(guò)碎石通道管5碎石，進(jìn)行粉碎結(jié)石 操作，術(shù)中通過(guò)進(jìn)水通道管6，送入沖洗液體，并且通過(guò)鏡鞘1中的空隙和出水閥101排 出液體，進(jìn)行連續(xù)沖洗，然后通過(guò)取石鉗夾組件攝取結(jié)石。進(jìn)一步，如將鏡體連同取石鉗 夾組件、取石鉗夾通道管4、碎石通道管5、光纖通道管6、進(jìn)水通道管7和內(nèi)窺成像組件 拔出，可直連接沖吸器沖吸結(jié)石。
權(quán)利要求1. 沖洗結(jié)構(gòu)改良型膀胱腎盂取石鏡，包括兩端開(kāi)放的直管狀鏡鞘(1)和鏡體(2)，所說(shuō)的鏡體(2)與鏡鞘(1)的一端相連接，其特征在于，還包括取石鉗夾組件、取石鉗夾通道管(4)、碎石通道管(5)、光纖通道管(6)、進(jìn)水通道管(7)和內(nèi)窺成像組件；所說(shuō)的取石鉗夾通道管(4)、碎石通道管(5)、進(jìn)水通道管(7)和光纖通道管(6)的一端分別插在鏡體(2)中，另一端插在鏡鞘(1)中并延伸至鏡鞘(1)的端部，所說(shuō)的碎石通道管(5)延伸至鏡體(2)外，取石鉗夾通道管(4)延伸至鏡體(2)上的滑槽(201)處；進(jìn)水通道管(7)與鏡體(2)上的進(jìn)水口(202)相連接，鏡鞘(1)中的空隙為出水通道，出水通道與設(shè)置在鏡鞘(1)端部的出水閥(101)相連接；所說(shuō)的取石鉗夾組件包括鉗夾(301)和與鉗夾(301)相連接的拉桿(302)，所說(shuō)的拉桿(302)的另一端穿過(guò)取石鉗夾通道(2)在滑槽(206)處與設(shè)置在鏡體(2)外的手柄(9)相連接，鉗夾(301)設(shè)置在遠(yuǎn)離鏡體(2)的取石鉗夾通道管(4)的一端的端部外；所說(shuō)的內(nèi)窺成像組件穿過(guò)光纖通道管(6)，一端與鏡體(2)相連接，另一端設(shè)置在光纖通道管(6)的端部。
2. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的沖洗結(jié)構(gòu)改良型膀胱腎盂取石鏡，其特征在于，所說(shuō)的鉗夾 (301)包括框架狀的上鉗體(311)、上鉗桿(312)、框架狀的下鉗體(313)、下鉗桿(314)和連接桿(315)，所說(shuō)的上鉗體(311)和下鉗體(313)分別向外膨起，構(gòu)成環(huán)狀，上鉗 桿(312)的一端與上鉗體(311)的一邊相連接，下鉗桿(314)的一端與下鉗體(311)的一邊相連接，上鉗桿(312)與下鉗桿(314)的中部相互交叉，通過(guò)銷釘活動(dòng)連接，上 鉗桿(312)與下鉗桿(314)的另一端通過(guò)銷釘與連接桿(315)活動(dòng)連接，連接桿(315) 的另一端通過(guò)銷釘與拉桿(302)相連接，拉桿(302)插入取石鉗夾通道管(4)，并延伸 至鏡體(2)上的滑槽(201)處，與手柄(9)通過(guò)固定銷釘(11)相連接。
3. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的沖洗結(jié)構(gòu)改良型膀胱腎盂取石鏡，其特征在于，所述上鉗體 (311)和下鉗體(313)的前緣和下緣內(nèi)側(cè)設(shè)有結(jié)石固定構(gòu)件。
4. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的沖洗結(jié)構(gòu)改良型膀胱腎盂取石鏡，其特征在于，所述內(nèi)窺成 像組件包括物鏡(801)、目鏡(802)、光源(803)、光源光纖和成像返回光纖，所說(shuō)的物 鏡(801)固定在光纖通道管(6)的端部，所說(shuō)的目鏡(802)和光源(803)分別設(shè)置在 鏡體(2)上，成像返回光纖的一端與目鏡(802)相連接，另一端穿過(guò)光纖通道管(6)與 物鏡(801)相連接，光源光纖的一端與光源(803)相連接，另一端穿過(guò)光纖通道管(6) 并延伸至光纖通道管(6)的端部。
5. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的沖洗結(jié)構(gòu)改良型膀胱腎盂取石鏡，其特征在于，鏡體(2) 與鏡鞘(1)通過(guò)咬口固定連接。
6. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的沖洗結(jié)構(gòu)改良型膀胱腎盂取石鏡，其特征在于，取石鉗夾通 道管(4)位于上排，進(jìn)水通道管(7)和光纖通道管(6)位于中間，碎石通道管(5)位 于下排。
7. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的沖洗結(jié)構(gòu)改良型膀胱腎盂取石鏡，其特征在于，所述進(jìn)水通 道管(7)有兩根，分別設(shè)置在碎石通道管(5)兩側(cè)的上方。
8. 根據(jù)權(quán)利要求1 7任一項(xiàng)所述的沖洗結(jié)構(gòu)改良型膀胱腎盂取石鏡，其特征在于， 還包括與鏡鞘(1)配合的、 一端伸出鏡鞘(1)且端部為圓弧狀的內(nèi)芯(10)。
專利摘要本實(shí)用新型涉及治療體內(nèi)結(jié)石的器械，提供了一種沖洗結(jié)構(gòu)改良型膀胱腎盂取石鏡，包括鏡鞘、鏡體、取石鉗夾組件、取石鉗夾通道管、碎石通道管、光纖通道管、進(jìn)水通道管和內(nèi)窺成像組件，取石鉗夾通道管、碎石通道管、進(jìn)水通道管和光纖通道管的一端插在鏡體中，另一端插在鏡鞘中，碎石通道管延伸至鏡體外，取石鉗夾通道管延伸至鏡體上的滑槽處，進(jìn)水通道管與鏡體上的進(jìn)水口相連接，鏡鞘中的空隙與出水閥相連接，取石鉗夾組件的拉桿與手柄相連接，鉗夾設(shè)在取石鉗夾通道管端部，內(nèi)窺成像組件一端與鏡體相連接，另一端設(shè)置在光纖通道管的端部。本實(shí)用新型具有診斷、固定結(jié)石、沖吸碎石、攝取碎石和連續(xù)沖洗功能，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。
文檔編號(hào)A61B17/94GK201286738SQ20082015513
公開(kāi)日2009年8月12日 申請(qǐng)日期2008年11月10日 優(yōu)先權(quán)日2008年11月10日
發(fā)明者李愛(ài)華 申請(qǐng)人:上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院